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慢性齦炎的臨床診斷

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(一)自覺癥狀

1.患者常因刷牙或咬硬物時牙齦出血就診,有些患者可感到牙齦局部癢、脹不適和有口臭等癥狀。

2.無自發(fā)性出血,亦無疼痛感。

(二)牙齦色澤

1早期患病游離齦和齦乳頭充血鮮紅。

2長期炎癥可變成暗紅色。

(三)牙齦外形

1.齦緣變厚與牙面分離;不再緊貼牙面。

2.齦乳頭變圓鈍肥大,有時可呈球狀增生,甚至可覆蓋部分牙面

3.附著齦水腫時點(diǎn)彩也可消失,表面光滑發(fā)亮。

4.少數(shù)患者的牙齦炎癥嚴(yán)重時,可出現(xiàn)齦緣糜爛或肉芽增生。

(四)牙齦質(zhì)地

1.牙齦可變得松軟脆弱,缺乏彈性。

2.如果炎癥較輕且局限于齦溝壁一側(cè)時,牙齦表面仍可保持一定的致密度。

3.點(diǎn)彩仍可存在。

(五)齦溝深度

l.齦溝的探診深度可達(dá)3mm以上,形成假性牙周袋。

2.既無附著喪失,也無牙槽骨吸收,牙齒不松動。

(六)齦溝探診出血

l.用鈍頭探針輕探齦溝即可引起出血。

2.在齦炎的早期或患牙的炎癥主要局限于齦溝壁上皮一側(cè)時,醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集牙齦表面炎癥不明顯,但探診后仍有出血,這對齦炎的早期診斷很有意義。

(七)齦溝液量增多

1.齦溝液量增多,其中的炎癥細(xì)胞也明顯增多。齦溝液量的增加可作為評估牙齦炎癥的一個客觀指標(biāo)。

2.有些患者還可出現(xiàn)齦溝溢膿現(xiàn)象。

(八)口腔衛(wèi)生差

患處可發(fā)現(xiàn)牙石、軟垢等局部刺激因素。

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