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高大體型臨床特點|鑒別方法

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高大體型臨床特點|鑒別方法:

1.體質(zhì)性高大體型:多與遺傳有關(guān),并非病態(tài)。特點為體型高大,身體各部分生長發(fā)育勻稱,體力良好,生育能力正常,無內(nèi)分泌功能障礙及其他疾病。

2.青春期提前:青春期為兒童向成人轉(zhuǎn)變的過渡時期。正常情況下進(jìn)入青春期的年齡女性為8-12歲,男性為10一l3歲。一般認(rèn)為女性在7歲前,男性在10歲前開始性發(fā)育為青春期提前。青春期提前以生理性多見(女性約85%,男性約35%為生理性)。臨床特點為生長發(fā)育與第二性征發(fā)育提前,青春期可呈現(xiàn)高大體型,無內(nèi)分泌及神經(jīng)系統(tǒng)疾病表現(xiàn)。發(fā)育成熟后體型在正常人范圍內(nèi),借此可與體質(zhì)性高大體型相鑒別。

與性早熟早期生長發(fā)育快速階段的區(qū)別在于①多不發(fā)生于6歲前;②無內(nèi)分泌功能障礙及其他疾病表現(xiàn)醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)`搜集整理。

3.巨人癥:垂體前葉生長激素分泌過多發(fā)生在骨骼融合之前則成巨人癥,特點為生長發(fā)育較快,至青春期更為明顯,身材高大成巨人。體形勻稱,早期體力較好、性功能正常,可伴有甲狀腺功能和。腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)及糖代謝失常等現(xiàn)象,后期出現(xiàn)體力下降、性功能減退、乏力、消瘦等表現(xiàn)。多壽命不長。

4.性腺功能減退性高大體型:下丘腦病變、垂體促性腺激素缺乏、性腺發(fā)育不全等由于雄性或雌性激素分泌不足或缺乏,使骨骺融合延遲,骨骼過度生長,出現(xiàn)高大體型。特點為男性多見,身材高,四肢細(xì)長與軀干比例不相稱;指間距大于身高,下部量明顯大于上部量,扁平胸及其他性腺發(fā)育不全表現(xiàn)。

本癥與巨人癥的區(qū)別在于①本癥體型瘦長而巨人癥體形勻稱;②本癥有性發(fā)育障礙,而巨人癥早期性功能正常。

5.其他:如馬方綜合征、高胱氨酸尿癥等也可引起身材高但四肢細(xì)長的瘦長體型。馬方綜合征以蜘蛛足樣指(趾)為特征,而高胱氨酸尿癥常有顴部潮紅,毛發(fā)稀疏、纖細(xì),韌帶松弛,智力發(fā)育遲緩等表現(xiàn)。

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