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輸液劑的合理應用|用藥原則|濫用危害

2014-06-18 11:36 醫(yī)學教育網
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  中西藥聯(lián)用藥動學相互作用以及特點:

  一、相互作用

  1.影響吸收:

 ?。?)影響藥物透過生物膜

 ?、俸焚|(牛黃解毒片、麻仁丸、七厘散)+紅霉素、士的寧、利福平;

 ?、谒幬锾浚ㄆ腰S炭、荷葉炭、煅瓦楞子)+生物堿、酶制劑醫(yī)學教育網`搜集整理;

  ③果膠類(六味地黃、人參歸脾、山茱萸)+林可霉素。

  (2)影響藥物在胃腸道的穩(wěn)定

 ?、俸饘匐x子的中藥(石膏、海螵蛸、自然銅、赤石脂、滑石、明礬等)牛黃解毒片+四環(huán)素——螯合反應;

  ②含生物堿的中藥(麻黃、顛茄、洋金花等)+紅霉素、洋地黃類強心苷——吸收增加,引起中毒。

  2.影響分布:

 ?、賶A性中藥(硼砂、紅靈散、女金丹、痧氣散)+氨基糖苷類(鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素、阿米卡星)——毒性增加;

 ?、诤焚|中藥+磺胺類——磺胺的藥物濃度增加;

 ?、坫y杏葉+地高辛——中毒。

  二、特點

  1.協(xié)同增效:

 ?、冱S連、黃柏+四環(huán)素、呋喃唑酮、磺胺甲基異噁唑——治療痢疾、細菌性腹瀉。

 ?、诮疸y花+青霉素——對耐藥金葡菌的殺菌作用。

  ③丙谷胺+甘草、白芍、冰片——消化性潰瘍。

 ?、芨什?氫化可的松——抗炎、抗變態(tài)反應。

 ?、莸?、黃芪、川芎嗪注射液+低分子右旋糖酐——治療心肌梗死。

  ⑥丹參注射液+間羥胺、多巴胺——加強升壓作用。

  2.降低毒副反應:

 ?、俑什?呋喃唑酮——治療腎盂腎炎,防止胃腸道反應,保留殺菌作用。

 ?、诼鹊?石麥湯(石膏、麥冬)——治療精神分裂癥,消除流涎的不良反應。

  3.減少劑量:

 ?、僬渚战祲浩?mdash;—降壓、改善癥狀,減少可樂定的用量。

  ②地西泮+苓桂術甘湯——地西泮的用量可減少,同時消除嗜睡等不良反應。

  4.減少禁忌,擴大適用范圍:

  ①碳酸鋰——治療白血病,胃腸道反應嚴重+白芨、姜半夏、茯苓,可減輕胃腸道反應。

  ②生脈散、丹參注射液+莨菪堿,治療病態(tài)竇房結綜合征,既可提高心率,又可改善血液循環(huán)。

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