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癌癥疼痛的心理護理方法

2015-04-14 09:50 醫(yī)學教育網
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癌癥疼痛的心理護理

(一)疼痛不僅給軀體帶來不適,而且還會引起一系列心理的變化。由于疼痛患者的知識不足、伴隨末期癥狀、希望的喪失、對死的恐懼、家庭經濟等社會環(huán)境變化,患者易出現(xiàn)焦慮、恐懼、悲哀、絕望等各種心理反應,。因此在護理中我們應注意評估患者的各種表現(xiàn)是否有面色改變、目光呆滯、心率加快、血壓增加、睡眠紊亂、心悸、出汗、疲乏,是否有精神不能集中、坐立不安以及腹瀉?;颊呤欠窬窬o張、易怒、焦躁、易激動、易失去控制。

(二)針對患者的不同表現(xiàn)我們要采取相應的心理疏導方式,充分控制疼痛,減輕患者痛苦,增加患者在心理上和生理上的舒適感。

(三)盡可能與患者呆在一起,緩慢而平心靜氣地談話,要傳達給患者一種富于感情的同情感。例如:文靜的儀態(tài)、撫摸、允許喊叫、談話等,消除過多的刺激。

(四)配合使用一次干預技術,例如:松弛術,分散注意力的方法,采用心理治療,消除患者的不安和無助感,對絕望的患者要注意安全,積極地進行有效的心理疏導,及時發(fā)現(xiàn)自殺傾向,保證患者安全。

(五)當患者出現(xiàn)嗎啡類藥物副作用時,患者不安,醫(yī)護人員應及時給予必要的說明,減輕患者及家屬的不安,并進行相應的護理措施。

(六)鼓勵患者對外界的環(huán)境發(fā)生興趣,限制與其它有焦慮的患者或家人接觸。幫助患者尋求家庭及社會支持系統(tǒng)給予患者戰(zhàn)勝疼痛的信心。

(1)身體上的影響 疼痛會導致癌癥病人很多問題的相繼出現(xiàn),如睡眠形態(tài)紊亂、食欲下降、活動受限等。癌癥疼痛對病人日常生活的能力及人際關系上亦有影響,疼痛強度越高,對生活能力和滿意度影響越大,中、重度疼痛時會影響其日常生活,60%-65%侵襲性癌癥病人主訴疼痛會影響其睡眠,因此癌性疼痛對病人身體上的破壞較一般慢性疼痛的病人嚴重。

(2)心理上的影響 癌痛對癌癥患者精神心理上產生很大影響醫(yī)學教育網`搜集整理,疼痛患者可使個人消遣及娛樂降低,焦慮、恐懼增加,表現(xiàn)抑郁、苦惱、不能集中精神,過度考慮身體的疼痛而失去生活興趣,患者自我控制能力下降。疼痛可使癌癥患者更加孤獨、焦慮、抑郁,從而加劇癌癥對患者心理上的創(chuàng)傷。

(3)社會支持系統(tǒng)的影響 對于不可控制的癌癥疼痛,社會層面的影響是非常重要的,在許多癌癥患者中,疼痛成為他們及家庭生活中應對的重點,許多癌癥患者由于疾病進展而必須停止工作,結果不僅造成經濟上的損失,還造成精神上的壓力、情感上的依賴及自覺無用感?;颊咭蛱弁此霈F(xiàn)的身體外觀和行為改變,將會導致家屬精神上的壓力和痛苦,繼而則又加重患者的痛苦和疼痛,有些患者會因嚴重且難以處理的疼痛而喪失生活信心。

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