第一章 總則

第一條 為規(guī)范醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作，確保醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作有序進行，依據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》的有關(guān)規(guī)定制定本辦法。

第二條 醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作應當按照程序進行，堅持實事求是的科學態(tài)度，做到事實清楚、定性準確、責任明確。

第三條 醫(yī)療事故技術(shù)鑒定分為首次鑒定和再次鑒定。

設區(qū)的市級和省、自治區(qū)、直轄市直接管轄的縣（市）級地方醫(yī)學會負責組織專家鑒定組進行首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定。

省、自治區(qū)、直轄市地方醫(yī)學會負責組織醫(yī)療事故爭議的再次鑒定工作。

負責組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學會（以下簡稱醫(yī)學會）可以設立醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作辦公室，具體負責有關(guān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的組織和日常工作。

第四條 醫(yī)學會組織專家鑒定組，依照醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理技術(shù)操作規(guī)范、常規(guī)，運用醫(yī)學科學原理和專業(yè)知識，獨立進行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定。

第二章 專家?guī)斓慕?

第五條 醫(yī)學會應當建立專家?guī)?。專家?guī)鞈斠罁?jù)學科專業(yè)組名錄設置學科專業(yè)組。

醫(yī)學會可以根據(jù)本地區(qū)醫(yī)療工作和醫(yī)療事故技術(shù)鑒定實際，對本專家?guī)鞂W科專業(yè)組設立予以適當增減和調(diào)整。

第六條 具備下列條件的醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員可以成為專家?guī)旌蜻x人：

（一）有良好的業(yè)務素質(zhì)和執(zhí)業(yè)品德；

（二）受聘于醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)或者醫(yī)學教學、科研機構(gòu)并擔任相應專業(yè)高級技術(shù)職務3年以上；

（三）健康狀況能夠勝任醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作。

符合前款（一）、（三）項規(guī)定條件并具備高級技術(shù)職務任職資格的法醫(yī)可以受聘進入專家?guī)臁?

負責首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學會原則上聘請本行政區(qū)域內(nèi)的專家建立專家?guī)欤划敱拘姓^(qū)域內(nèi)的專家不能滿足建立專家?guī)煨枰獣r，可以聘請本省、自治區(qū)、直轄市范圍內(nèi)的專家進入本專家?guī)臁?

負責再次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學會原則上聘請本省、自治區(qū)、直轄市范圍內(nèi)的專家建立專家?guī)欤划敱臼?、自治區(qū)、直轄市范圍內(nèi)的專家不能滿足建立專家?guī)煨枰獣r，可以聘請其他省、自治區(qū)、直轄市的專家進入本專家?guī)臁?

第七條 醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)或醫(yī)學教學、科研機構(gòu)、同級的醫(yī)藥衛(wèi)生專業(yè)學會應當按照醫(yī)學會要求，推薦專家?guī)斐蓡T候選人；符合條件的個人經(jīng)所在單位同意后也可以直接向組建專家?guī)斓尼t(yī)學會申請。

醫(yī)學會對專家?guī)斐蓡T候選人進行審核。審核合格的，予以聘任，并發(fā)給中華醫(yī)學會統(tǒng)一格式的聘書。

符合條件的醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員和法醫(yī)，有義務受聘進入專家?guī)臁?

第八條 專家?guī)斐蓡T聘用期為4年。在聘用期間出現(xiàn)下列情形之一的，應當由專家?guī)斐蓡T所在單位及時報告醫(yī)學會，醫(yī)學會應根據(jù)實際情況及時進行調(diào)整。

（一）因健康原因不能勝任醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的；

（二）變更受聘單位或被解聘的；

（三）不具備完全民事行為能力的；

（四）受刑事處罰的；

（五）省級以上衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。

聘用期滿需繼續(xù)聘用的，由醫(yī)學會重新審核、聘用。

第三章 鑒定的提起

第九條 雙方當事人協(xié)商解決醫(yī)療事故爭議，需進行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的，應共同書面委托醫(yī)療機構(gòu)所在地負責首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學會進行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定。

第十條 縣級以上地方衛(wèi)生行政部門接到醫(yī)療機構(gòu)關(guān)于重大醫(yī)療過失行為的報告或者醫(yī)療事故爭議當事人要求處理醫(yī)療事故爭議的申請后，對需要進行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的，應當書面移交負責首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學會組織鑒定。

第十一條 協(xié)商解決醫(yī)療事故爭議涉及多個醫(yī)療機構(gòu)的，應當由涉及的所有醫(yī)療機構(gòu)與患者共同委托其中任何一所醫(yī)療機構(gòu)所在地負責組織首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學會進行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定。

醫(yī)療事故爭議涉及多個醫(yī)療機構(gòu)，當事人申請衛(wèi)生行政部門處理的，只可以向其中一所醫(yī)療機構(gòu)所在地衛(wèi)生行政部門提出處理申請。

第四章 鑒定的受理

第十二條 醫(yī)學會應當自受理醫(yī)療事故技術(shù)鑒定之日起5日內(nèi)，通知醫(yī)療事故爭議雙方當事人按照《醫(yī)療事故處理條例》第28條規(guī)定提交醫(yī)療事故技術(shù)鑒定所需的材料。

當事人應當自收到醫(yī)學會的通知之日起10日內(nèi)提交有關(guān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的材料、書面陳述及答辯。

對不符合受理條件的，醫(yī)學會不予受理。不予受理的，醫(yī)學會應說明理由。

第十三條 有下列情形之一的，醫(yī)學會不予受理醫(yī)療事故技術(shù)鑒定：

（一）當事人一方直接向醫(yī)學會提出鑒定申請的；

（二）醫(yī)療事故爭議涉及多個醫(yī)療機構(gòu)，其中一所醫(yī)療機構(gòu)所在地的醫(yī)學會已經(jīng)受理的；

（三）醫(yī)療事故爭議已經(jīng)人民法院調(diào)解達成協(xié)議或判決的；

（四）當事人已向人民法院提起民事訴訟的（司法機關(guān)委托的除外）；

（五）非法行醫(yī)造成患者身體健康損害的；

（六）衛(wèi)生部規(guī)定的其他情形。

第十四條 委托醫(yī)學會進行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定，應當按規(guī)定繳納鑒定費。

第十五條 雙方當事人共同委托醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的，由雙方當事人協(xié)商預先繳納鑒定費。

衛(wèi)生行政部門移交進行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的，由提出醫(yī)療事故爭議處理的當事人預先繳納鑒定費。經(jīng)鑒定屬于醫(yī)療事故的，鑒定費由醫(yī)療機構(gòu)支付；經(jīng)鑒定不屬于醫(yī)療事故的，鑒定費由提出醫(yī)療事故爭議處理申請的當事人支付。

縣級以上地方衛(wèi)生行政部門接到醫(yī)療機構(gòu)關(guān)于重大醫(yī)療過失行為的報告后，對需要移交醫(yī)學會進行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的，鑒定費由醫(yī)療機構(gòu)支付。

第十六條 有下列情形之一的，醫(yī)學會中止組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定：

（一）當事人未按規(guī)定提交有關(guān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定材料的；

（二）提供的材料不真實的；

（三）拒絕繳納鑒定費的；

（四）衛(wèi)生部規(guī)定的其他情形。

第五章 專家鑒定組的組成

第十七條 醫(yī)學會應當根據(jù)醫(yī)療事故爭議所涉及的學科專業(yè)，確定專家鑒定組的構(gòu)成和人數(shù)。

專家鑒定組組成人數(shù)應為3人以上單數(shù)。

醫(yī)療事故爭議涉及多學科專業(yè)的，其中主要學科專業(yè)的專家不得少于專家鑒定組成員的二分之一。

第十八條 醫(yī)學會應當提前通知雙方當事人，在指定時間、指定地點，從專家?guī)煜嚓P(guān)學科專業(yè)組中隨機抽取專家鑒定組成員。

第十九條 醫(yī)學會主持雙方當事人抽取專家鑒定組成員前，應當將專家?guī)煜嚓P(guān)學科專業(yè)組中專家姓名、專業(yè)、技術(shù)職務、工作單位告知雙方當事人。

第二十條 當事人要求專家?guī)斐蓡T回避的，應當說明理由。符合下列情形之一的，醫(yī)學會應當將回避的專家名單撤出，并經(jīng)當事人簽字確認后記錄在案：

（一）醫(yī)療事故爭議當事人或者當事人的近親屬的；

（二）與醫(yī)療事故爭議有利害關(guān)系的；

（三）與醫(yī)療事故爭議當事人有其他關(guān)系，可能影響公正鑒定的。

第二十一條 醫(yī)學會對當事人準備抽取的專家進行隨機編號，并主持雙方當事人隨機抽取相同數(shù)量的專家編號，最后一個專家由醫(yī)學會隨機抽取。

雙方當事人還應當按照上款規(guī)定的方法各自隨機抽取一個專家作為候補。

涉及死因、傷殘等級鑒定的，應當按照前款規(guī)定由雙方當事人各自隨機抽取一名法醫(yī)參加鑒定組。

第二十二條 隨機抽取結(jié)束后，醫(yī)學會當場向雙方當事人公布所抽取的專家鑒定組成員和候補成員的編號并記錄在案。

第二十三條 現(xiàn)有專家?guī)斐蓡T不能滿足鑒定工作需要時，醫(yī)學會應當向雙方當事人說明，并經(jīng)雙方當事人同意，可以從本省、自治區(qū)、直轄市其他醫(yī)學會專家?guī)熘谐槿∠嚓P(guān)學科專業(yè)組的專家參加專家鑒定組；本省、自治區(qū)、直轄市醫(yī)學會專家?guī)斐蓡T不能滿足鑒定工作需要時，可以從其他省、自治區(qū)、直轄市醫(yī)學會專家?guī)熘谐槿∠嚓P(guān)學科專業(yè)組的專家參加專家鑒定組。

第二十四條 從其他醫(yī)學會建立的專家?guī)熘谐槿〉膶＜覠o法到場參加醫(yī)療事故技術(shù)鑒定，可以以函件的方式提出鑒定意見。

第二十五條 專家鑒定組成員確定后，在雙方當事人共同在場的情況下，由醫(yī)學會對封存的病歷資料啟封。

第二十六條 專家鑒定組應當認真審查雙方當事人提交的材料，妥善保管鑒定材料，保護患者的隱私，保守有關(guān)秘密。

第六章 醫(yī)療事故技術(shù)鑒定

第二十七條 醫(yī)學會應當自接到雙方當事人提交的有關(guān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的材料、書面陳述及答辯之日起45日內(nèi)組織鑒定并出具醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書。

第二十八條 醫(yī)學會可以向雙方當事人和其他相關(guān)組織、個人進行調(diào)查取證，進行調(diào)查取證時不得少于2人。調(diào)查取證結(jié)束后，調(diào)查人員和調(diào)查對象應當在有關(guān)文書上簽字。如調(diào)查對象拒絕簽字的，應當記錄在案。

第二十九條 醫(yī)學會應當在醫(yī)療事故技術(shù)鑒定7日前，將鑒定的時間、地點、要求等書面通知雙方當事人。雙方當事人應當按照通知的時間、地點、要求參加鑒定。

參加醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的雙方當事人每一方人數(shù)不超過3人。

任何一方當事人無故缺席、自行退席或拒絕參加鑒定的，不影響鑒定的進行。

第三十條 醫(yī)學會應當在醫(yī)療事故技術(shù)鑒定7日前書面通知專家鑒定組成員。專家鑒定組成員接到醫(yī)學會通知后認為自己應當回避的，應當于接到通知時及時提出書面回避申請，并說明理由；因其他原因無法參加醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的，應當于接到通知時及時書面告知醫(yī)學會。

第三十一條 專家鑒定組成員因回避或因其他原因無法參加醫(yī)療事故技術(shù)鑒定時，醫(yī)學會應當通知相關(guān)學科專業(yè)組候補成員參加醫(yī)療事故技術(shù)鑒定。

專家鑒定組成員因不可抗力因素未能及時告知醫(yī)學會不能參加鑒定或雖告知但醫(yī)學會無法按規(guī)定組成專家鑒定組的，醫(yī)療事故技術(shù)鑒定可以延期進行。

第三十二條 專家鑒定組組長由專家鑒定組成員推選產(chǎn)生，也可以由醫(yī)療事故爭議所涉及的主要學科專家中具有最高專業(yè)技術(shù)職務任職資格的專家擔任。

第三十三條 鑒定由專家鑒定組組長主持，并按照以下程序進行：

（一）雙方當事人在規(guī)定的時間內(nèi)分別陳述意見和理由。陳述順序先患方，后醫(yī)療機構(gòu)；

（二）專家鑒定組成員根據(jù)需要可以提問，當事人應當如實回答。必要時，可以對患者進行現(xiàn)場醫(yī)學檢查；

（三）雙方當事人退場；

（四）專家鑒定組對雙方當事人提供的書面材料、陳述及答辯等進行討論；

（五）經(jīng)合議，根據(jù)半數(shù)以上專家鑒定組成員的一致意見形成鑒定結(jié)論。專家鑒定組成員在鑒定結(jié)論上簽名。專家鑒定組成員對鑒定結(jié)論的不同意見，應當予以注明。

第三十四條 醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書應當根據(jù)鑒定結(jié)論作出，其文稿由專家鑒定組組長簽發(fā)。

醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書蓋醫(yī)學會醫(yī)療事故技術(shù)鑒定專用印章。

醫(yī)學會應當及時將醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書送達移交鑒定的衛(wèi)生行政部門，經(jīng)衛(wèi)生行政部門審核，對符合規(guī)定作出的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定結(jié)論，應當及時送達雙方當事人；由雙方當事人共同委托的，直接送達雙方當事人。

第三十五條 醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書應當包括下列主要內(nèi)容：

（一）雙方當事人的基本情況及要求；

（二）當事人提交的材料和醫(yī)學會的調(diào)查材料；

（三）對鑒定過程的說明；

（四）醫(yī)療行為是否違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)；

（五）醫(yī)療過失行為與人身損害后果之間是否存在因果關(guān)系；

（六）醫(yī)療過失行為在醫(yī)療事故損害后果中的責任程度；

（七）醫(yī)療事故等級；

（八）對醫(yī)療事故患者的醫(yī)療護理醫(yī)學建議。

經(jīng)鑒定為醫(yī)療事故的，鑒定結(jié)論應當包括上款（四）至（八）項內(nèi)容；經(jīng)鑒定不屬于醫(yī)療事故的，應當在鑒定結(jié)論中說明理由。

醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書格式由中華醫(yī)學會統(tǒng)一制定。

第三十六條 專家鑒定組應當綜合分析醫(yī)療過失行為在導致醫(yī)療事故損害后果中的作用、患者原有疾病狀況等因素，判定醫(yī)療過失行為的責任程度。醫(yī)療事故中醫(yī)療過失行為責任程度分為：

（一）完全責任，指醫(yī)療事故損害后果完全由醫(yī)療過失行為造成。

（二）主要責任，指醫(yī)療事故損害后果主要由醫(yī)療過失行為造成，其他因素起次要作用。

（三）次要責任，指醫(yī)療事故損害后果主要由其他因素造成，醫(yī)療過失行為起次要作用。

（四）輕微責任，指醫(yī)療事故損害后果絕大部分由其他因素造成，醫(yī)療過失行為起輕微作用。

第三十七條 醫(yī)學會參加醫(yī)療事故技術(shù)鑒定會的工作人員，應如實記錄鑒定會過程和專家的意見。

第三十八條 當事人拒絕配合，無法進行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的，應當終止本次鑒定，由醫(yī)學會告知移交鑒定的衛(wèi)生行政部門或共同委托鑒定的雙方當事人，說明不能鑒定的原因。

第三十九條 醫(yī)學會對經(jīng)衛(wèi)生行政部門審核認為參加鑒定的人員資格和專業(yè)類別或者鑒定程序不符合規(guī)定，需要重新鑒定的，應當重新組織鑒定。重新鑒定時不得收取鑒定費。

如參加鑒定的人員資格和專業(yè)類別不符合規(guī)定的，應當重新抽取專家組織專家鑒定組進行重新鑒定。

如鑒定的程序不符合規(guī)定而參加鑒定的人員資格和專業(yè)類別符合規(guī)定的，可以由原專家鑒定組進行重新鑒定。

第四十條 任何一方當事人對首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定結(jié)論不服的，可以自收到首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書之日起15日內(nèi)，向原受理醫(yī)療事故爭議處理申請的衛(wèi)生行政部門提出再次鑒定的申請，或由雙方當事人共同委托省、自治區(qū)、直轄市醫(yī)學會組織再次鑒定。

第四十一條 縣級以上地方衛(wèi)生行政部門對發(fā)生醫(yī)療事故的醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務人員進行行政處理時，應當以最后的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定結(jié)論作為處理依據(jù)。

第四十二條 當事人對鑒定結(jié)論無異議，負責組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的醫(yī)學會應當及時將收到的鑒定材料中的病歷資料原件等退還當事人，并保留有關(guān)復印件。

當事人提出再次鑒定申請的，負責組織首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的醫(yī)學會應當及時將收到的鑒定材料移送負責組織再次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的醫(yī)學會。

第四十三條 醫(yī)學會應當將專家鑒定組成員簽名的鑒定結(jié)論、由專家鑒定組組長簽發(fā)的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書文稿和復印或者復制的有關(guān)病歷資料等存檔，保存期限不得少于20年。

第四十四條 在受理醫(yī)患雙方共同委托醫(yī)療事故技術(shù)鑒定后至專家鑒定組作出鑒定結(jié)論前，雙方當事人或者一方當事人提出停止鑒定的，醫(yī)療事故技術(shù)鑒定終止。

第四十五條 醫(yī)學會應當于每年3月31日前將上一年度醫(yī)療事故技術(shù)鑒定情況報同級衛(wèi)生行政部門。

第七章 附則

第四十六條 必要時，對疑難、復雜并在全國有重大影響的醫(yī)療事故爭議，省級衛(wèi)生行政部門可以商請中華醫(yī)學會組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定。

第四十七條 本辦法由衛(wèi)生部負責解釋。

第四十八條 本辦法自2002年9月1日起施行。