中藥學(xué)本科畢業(yè)論文模范：

再談中醫(yī)現(xiàn)代化

牟允方

關(guān)鍵詞 中醫(yī)現(xiàn)代化 中醫(yī)基礎(chǔ) 陰陽學(xué)說

中醫(yī)學(xué)是祖國寶貴醫(yī)藥遺產(chǎn)、近幾十年來繼承與發(fā)掘工作，雖然取得一些成就，主要是熱衷于難治疾病、追求速效、高效、特效的藥物。對(duì)于中醫(yī)系統(tǒng)性的基礎(chǔ)理論研究進(jìn)展不大。長(zhǎng)此以往，祖國的醫(yī)藥遺產(chǎn)，勢(shì)必漸趨湮沒，對(duì)人民保健事業(yè)來說，是莫大的損失醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整|理。

陰陽是基本概念

中醫(yī)和祖國文化分不開的，祖國文化有個(gè)特點(diǎn)，就是將整個(gè)自然界進(jìn)行基本的概括，陰陽便是最高的概念，也就是自然界的基本規(guī)律，在中醫(yī)學(xué)中也同樣的。張景岳說：“醫(yī)道雖繁，一言以蔽之，陰陽而己”。因此中醫(yī)臨床論治，有一條法則，就是治病必求其本“，這個(gè)本便是陰陽。陰陽落實(shí)到病理與診斷，就是八綱，落實(shí)到治療即八法，八綱與八法為中醫(yī)學(xué)的精華所在，共通于多種不同疾病間的普遍規(guī)律。

中國的全能醫(yī)生

中醫(yī)扎根群眾，長(zhǎng)期與群眾在一起為群眾防治各種疾病。所以中醫(yī)既無分科別，亦不分防與治，就是擁有八綱與八法的全能醫(yī)生，此凡是有經(jīng)驗(yàn)的中醫(yī)，從長(zhǎng)期實(shí)踐而熟識(shí)各種不同疾病信息，就是掌握了八綱與八法的基本規(guī)律，對(duì)于不同的疾病均能應(yīng)付自如的全能本領(lǐng)，這就是中醫(yī)學(xué)的特色。從古代文獻(xiàn)來看，如扁鵲既精通內(nèi)科，又善針灸，又能為帶下醫(yī)，亦能為小兒醫(yī)。華陀擅長(zhǎng)傷外科，亦善針灸，又深究臟腑疾病。再看近代著名中醫(yī)，如葉天士、丁甘仁、張聿青、張山雷等諸家醫(yī)案，均內(nèi)、外、婦、幼等各科無不精通，就是掌握八綱與八法，悉能著手成春，所以有句諺語：“凡能治傷寒，即能治麻痘，能治麻痘，即能治癰疽。”三種不同科的疾病，辨治的方法完全一致。如此說來中醫(yī)是不分科別的。為了精益求精，長(zhǎng)期以來由于逐漸分科取得長(zhǎng)足進(jìn)步。如外科除外治法外，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整|理內(nèi)服有消、補(bǔ)、托三法，兒科的麻、痘、驚、疳；婦科的經(jīng)、帶胎，產(chǎn)等，雖然分道揚(yáng)鑣獲得成就，但是均不能脫離八綱與八法這個(gè)基本法則、這個(gè)法則從現(xiàn)在看來，由于歷史時(shí)代文化的局限，存在一定的缺陷，但在繼承和發(fā)掘祖國醫(yī)藥的今天，仍不失為一個(gè)重要內(nèi)容。

應(yīng)從藥物入手

中醫(yī)用中藥，發(fā)現(xiàn)藥物配合能獲得及時(shí)的療效，于是組成方劑使用，長(zhǎng)期經(jīng)驗(yàn)的累積從而形成八綱與八法的證治概念。八綱與八法的內(nèi)容就是藥物與方劑的具體運(yùn)用?？墒侵嗅t(yī)的藥物與方劑浩如煙海，根據(jù)《中華本草》收集中藥超過12800多種，方劑亦同樣的，《普劑方》一書就有一萬多方，不可能全面開展研究，應(yīng)擇其內(nèi)容精簡(jiǎn)具有代表性的方藥著作，莫若《傷寒論》，這部著作，為歷代名醫(yī)所推崇的中醫(yī)學(xué)精典，其主要內(nèi)容正如陸九芝《世補(bǔ)齋醫(yī)書》所說：一部《傷寒論》只有三種方：一曰辛散麻桂諸方是也；一曰寒瀉、膏黃諸方縣也；一曰溫補(bǔ)姜附祛方是也。升、葛、柴、辛統(tǒng)于麻桂；芩、連、梔、芍統(tǒng)于膏黃，吳萸、蜀椒統(tǒng)于姜附。姜、附、麻、桂為溫法，膏黃為清法……補(bǔ)法用人參“。歸納全書分溫、清、補(bǔ)三法。王樸髇莊《讀傷寒論心法》謂：”寒邪入于腑者用寒，入于臟者用熱。藥如石膏、大黃、干姜、附子。一部《傷寒論》只是三種方“。王氏不言麻桂、蓋麻桂解表發(fā)汗，汁出表即解而比較簡(jiǎn)單，全書的重點(diǎn)在里證，所以王氏不言表證而但言里證，用石膏為清法治熱證；大黃下法治實(shí)證，附子溫法治寒證，加人參補(bǔ)法治虛證。寒熱虛實(shí)四證并非自為政，虛與實(shí)為一對(duì)，寒與熱亦為一對(duì)，相反相承，組成一個(gè)辨治體系。四證與四藥一脈相承是不可分割的一體。張山雷《籀鋎醫(yī)話》盛稱四藥功能：”凡病之能起死回生者，惟有石膏、大黃、人參、附子。有此四藥之病，一劑可以回春，舍此以外則不能“。張景岳將四藥中石膏易熟地，推崇為藥物四維?？梢姶怂乃幾C治乃源于《傷寒論》，通過歷代醫(yī)師考驗(yàn)，一致承認(rèn)為中醫(yī)的精華，今天我們的繼承與發(fā)掘工作，舍此別無他途。