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流行性感冒病例診斷標(biāo)準(zhǔn)(臨床診斷病例)-2020年公衛(wèi)助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試考點(diǎn)

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流行性感冒

病例診斷標(biāo)準(zhǔn):

流感樣病例:發(fā)熱(體溫≥38℃),伴咳嗽或咽痛之一者,缺乏其他實(shí)驗(yàn)室確定診斷依據(jù)。

★臨床診斷病例

1.流行病學(xué)史:在流行季節(jié)(我國北方的冬春季,南方的冬春季和夏季),一個單位或地區(qū)出現(xiàn)大量上呼吸道感染患者或醫(yī)院門診、急診上呼吸道感染患者明顯增加。

2.臨床表現(xiàn):

潛伏期:一般為1——7天,多為2——4天

急起高熱(腋下體溫≥38℃),畏寒、頭痛、頭暈、全身酸痛、乏力等中毒癥狀。

可并發(fā)鼻竇炎、中耳炎、喉炎、支氣管炎、肺炎;重癥患者會因呼吸循環(huán)死亡。

3.臨床實(shí)驗(yàn)室檢查

1)外周血常規(guī):白細(xì)胞總數(shù)不高或偏低,淋巴細(xì)胞相對增加,重癥患者多有白細(xì)胞總數(shù)及淋巴細(xì)胞下降。

2)胸部影像學(xué)檢查:重癥患者胸部X線檢查可顯示單側(cè)或雙側(cè)肺實(shí)質(zhì)性病變,少數(shù)可伴有胸腔積液等。

3)出現(xiàn)上述流感臨床表現(xiàn),有流行病學(xué)證據(jù)或流感快速抗原檢測陽性,且排除其他引起流感樣癥狀的疾病。

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