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脛腓骨骨干骨折

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脛腓骨骨干骨折

脛骨是承重的重要骨骼,位于皮下,前方的脛骨嵴是進(jìn)行骨折后復(fù)位的重要標(biāo)志。脛骨干橫切面呈三棱形,在中下1/3交界處變成四邊形,此處是骨折的好發(fā)部位。由于脛骨整個(gè)均位于皮下,易形成開(kāi)放性骨折。腓骨的上下端與脛骨構(gòu)成脛腓上關(guān)節(jié)和脛腓下關(guān)節(jié),為微動(dòng)關(guān)節(jié),腓骨不產(chǎn)生單獨(dú)運(yùn)動(dòng),但可承受1/6的負(fù)重。脛腓骨間有骨間膜相連,在踝關(guān)節(jié)承受的力除沿脛骨干向上傳遞外,也經(jīng)骨間膜由腓骨傳導(dǎo)。脛骨的營(yíng)養(yǎng)血管由脛骨干上1/3的后方進(jìn)入,在致密骨內(nèi)下行一定的距離,然后進(jìn)人髓腔,脛骨下1/3又缺乏肌肉附著。故脛骨中、下段發(fā)生骨折后,往往因局部血液供應(yīng)不良,而發(fā)生骨折遲緩愈合或不愈合。小腿的肌筋膜與脛骨、腓骨和脛腓骨間膜一起構(gòu)成四個(gè)筋膜室。由于骨折后骨髓腔內(nèi)出血或肌肉損傷出血,或因血管損傷出血,均可引起骨筋膜室高壓,導(dǎo)致肌肉缺血壞死,后期成纖維化,嚴(yán)重影響下肢功能。在腓骨頸,有腓總神經(jīng)由過(guò)我腘窩后、外側(cè)斜向下外方,經(jīng)腓骨頸進(jìn)入腓骨長(zhǎng)、短肌及小腿前方肌群,腓骨頸有移位的骨折可引起腓總神經(jīng)損傷。

脛腓骨骨干骨折(fracture of the tibia fibula)可分為三型:

脛腓骨干骨折;單純脛骨骨折;單純腓骨骨折。臨床上以脛腓骨干骨折最常見(jiàn)醫(yī)學(xué)'教育網(wǎng)搜集整理。

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