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急性乳房炎治療:
急性乳房炎在未形成膿腫期的治療包括:
(一)患側(cè)乳房暫停哺乳,以免影響嬰兒健康;同時采取措施促使乳汁通暢排出(如用吸乳器吸出乳汁等),去除乳汁淤積因素。
(二)局部理療、熱敷,有利于炎癥早期消散;水腫明顯者可用25%的硫酸鎂濕熱敷。
(三)局部封閉:可采用含有100萬單位青霉素的生理鹽水20毫升在炎性腫塊周圍封閉,必要時可每4~6小時重復(fù)注射一次,亦可采用0.5%的普魯卡因溶液60~80毫升在乳房周圍和乳房后作封閉;可促使早期炎癥消散。
(四)全身抗感染:應(yīng)用磺胺類藥物或抗生素。
(五)中醫(yī)藥治療:以舒肝清熱、化滯通乳為主??捎闷压ⅰ⒁熬栈ǖ惹鍩峤舛绢愃幬?。
急性乳房炎膿腫形成期,治療要則是及時切開引流,排出積膿。切開引流應(yīng)注意如下要點(diǎn):(1)為避免手術(shù)損傷乳管而形成乳瘺,切口應(yīng)按輪輻方向作放射狀切開,至乳暈處為止;深部膿腫或乳房后膿腫,醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理可沿乳房下緣作弧形切口,經(jīng)乳房后間隙引流之;既可避免乳管損傷,亦有利于引流排膿。乳暈下膿腫,應(yīng)作沿乳暈邊緣的弧形切口。(2)若炎癥明顯而未見波動處,不應(yīng)消極等待,應(yīng)在壓痛最明顯處進(jìn)行穿刺,及早發(fā)現(xiàn)深部膿腫。(3)膿腫切開后,應(yīng)以手指深入膿腔,輕輕分離其間的纖維間隔以利引流徹底。(4)為使引流通暢,可在探查膿腔時,找到膿腔的最低部位,別加切口作對口引流。
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