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大黃牡丹湯功效|方解:
【用法】以水六升,煮取一升,去滓,內(nèi)芒硝,再煎沸,頓服之。
【功效】瀉熱破瘀,散結(jié)消腫。
【方解】腸癰初起,多由濕熱郁蒸,氣血凝聚,結(jié)于腸中醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理,腸絡(luò)不通所致。《成方便讀》說:“病既在內(nèi),與外癰之治,又自不同。然腸中既結(jié)聚不散,為腫為毒,非用下法,不能解散”,此即“六腑以通為用”的治則。因此在治法上,宜瀉熱破瘀,散結(jié)消腫。方中應(yīng)用大黃苦寒攻下,瀉腸中濕熱郁結(jié),祛腸中稽留之瘀血;桃仁苦平,性善破血,與大黃配伍,破瘀瀉熱,兩藥共為君藥。芒硝咸寒,瀉熱導(dǎo)滯,軟堅(jiān)散結(jié),與大黃合用蕩滌腸中實(shí)熱;牡丹辛苦微寒,涼血化瘀,消腫“療癰瘡”(《神農(nóng)本草經(jīng)》),俱為臣藥。方中瓜子(一般應(yīng)用冬瓜子)甘寒,清腸利濕,排膿散結(jié),《本草綱目》載其“治腸癰”,故為佐使藥。諸藥合用,既可瀉熱破瘀,又可散結(jié)消腫。使腸中濕熱血瘀之邪,迅以驅(qū)除,腸癰自愈。
《金匱要略》曾說:“脈洪大者,膿已成,不可下也”。但在本方的用法中又說:“有膿當(dāng)下,如無膿當(dāng)下血”。后世醫(yī)家對(duì)此認(rèn)識(shí)不一,現(xiàn)在一般認(rèn)為腸癰初起,證屬濕熱血瘀之實(shí)證者,膿已成或膿成未潰,均可用之。
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