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隱匿性腎病的鑒別診斷方法

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隱匿性腎病的鑒別診斷方法:

1.生理性蛋白尿:

生理性蛋白尿包括功能性蛋白尿(機(jī)體劇烈運(yùn)動(dòng)、發(fā)熱、低溫刺激、交感神經(jīng)興奮等狀態(tài)時(shí)出現(xiàn))、體位性蛋白尿(也稱為直立性蛋白尿,是指由于直立體位,使腰椎棘突前突時(shí)出現(xiàn),臥床后消失,部分人是由于胡桃?jiàn)A現(xiàn)象出現(xiàn)),無(wú)癥狀性蛋白尿應(yīng)與他們相互鑒別,臨床鑒別困難時(shí)常需要腎活檢醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理。有時(shí)臨床診斷的生理性蛋白尿在腎活檢病理檢查后發(fā)現(xiàn)為隱匿性腎小球腎炎。

2.遺傳性腎小球疾病:

主要是指良性家族性血尿及早期遺傳性進(jìn)行性腎炎(又稱為Alport綜合征),以血尿?yàn)橹饕R床表現(xiàn)的隱匿性腎炎需要與之鑒別,家族史及病理檢查在鑒別上具有重要的意義。

3.慢性腎炎:

存在水腫、高血壓及腎功能損害是鑒別隱匿性腎炎與慢性腎炎的關(guān)鍵,如果存在腎性水腫、腎性高血壓的一種,或存在非腎前性、腎后性因素導(dǎo)致的腎功能異常,均應(yīng)診斷為慢性腎小球腎炎。

4.亞臨床型急性腎炎:

主要需要與臨床表現(xiàn)輕微的急性腎炎像話鑒別。需要檢查疾病的潛伏期及血清補(bǔ)體水平,必要時(shí)行腎活檢檢查。

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