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蝶竇鱗狀細胞癌介紹

2015-10-23 12:03 醫(yī)學教育網
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蝶竇鱗狀細胞癌介紹:

蝶竇惡性腫瘤發(fā)生率低,故鱗狀細胞癌應屬罕見。蝶竇周圍有很多重要結構,當腫瘤侵犯這些重要結構時,引起各種癥狀。臨床常見的征象為單側展神經麻痹,其次為滑車和動眼神經麻痹。發(fā)生復視,進而眼活動困難或固定。腫瘤壓迫視神經,出現視力減退,視野縮小,甚至引起一側或雙側眼失明。

初發(fā)蝶竇內鱗狀上皮癌常無明顯癥狀,繼后出現血性鼻涕醫(yī)|學教育網搜集整理,也可在蝶篩隱窩區(qū)發(fā)現肉芽或息肉樣組織。侵犯中顱凹產生眶后或枕部頭痛。

早期鼻竇腔內的鱗狀上皮癌無明顯的癥狀和體征,難以做出診斷,早期蝶竇鱗狀細胞癌診斷更為困難。隨著腫瘤的發(fā)展,腫瘤潰破,竇腔內發(fā)生炎癥,爾后腫瘤侵犯鼻腔并阻塞鼻腔,引起血性鼻涕伴惡臭,或產生鼻阻塞。腫瘤侵入眼眶,引起眼前突和不同方位的移位,侵犯腦神經引起眼球活動受限。根據面部不同區(qū)域的腫脹,眼球移位的方向和眼球活動受限的程度可推知腫瘤起源于何竇腔。

鼻竇以鱗狀細胞癌為主,但還可能存在著其他的惡性腫瘤。竇腔穿刺、竇腔切開和眶內侵犯腫瘤切除病理學檢查就顯得尤為重要。它不但能確立診斷,對治療的選擇和預后的估計幫助很大。

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