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考試輔導(dǎo)
護(hù)理新生兒硬腫癥:
1、復(fù)溫測量體溫:
(1)如肛溫在30-34度,腋-肛溫差為正值的輕、中度患兒,足月兒一般用溫暖的包被,包裹置于24-26度室溫環(huán)境中,并用熱水袋(<50℃)保暖,早產(chǎn)兒置于30度的溫箱中,體溫往往較快升至正常,如體溫低于正常,則調(diào)高溫箱溫度。
(2)如肛溫<30度,腋-肛溫差為負(fù)值的重度患兒,先將患兒置于比體溫高1-2度的溫箱中開始復(fù)溫,每小時監(jiān)測肛溫、腋溫1次,并提高溫箱溫度1度,根據(jù)患兒胎齡和體溫恢復(fù)情況,將箱溫調(diào)至適中溫度。輕、重度患兒體溫于6-12H恢復(fù)正常;重度患兒體溫于12-24H恢復(fù)正常。
(3)嚴(yán)密觀察體溫變化,體溫升至正常之前應(yīng)每小時監(jiān)測體溫1次,升至正常之后可每4H測體溫1次。
2、合理喂養(yǎng),保證熱量供給,保證液體供給,根據(jù)病情與醫(yī)囑合理調(diào)節(jié)速度,以防止輸液速度過快引起心力衰竭和肺出血。
3、預(yù)防感染加強(qiáng)消毒管理。
4、觀察病情,詳細(xì)記錄護(hù)理單,備醫(yī)好必要的搶救藥物和設(shè)備,一旦發(fā)生病情突變,能分秒必爭組織有效地?fù)尵取?/p>