注意老人發(fā)熱:
最近美國加利福尼亞大學的醫(yī)學家們提出告誡:當老年人發(fā)熱或有功能狀態(tài)的急驟變化時,必須盡快明確病因,盡早給予正確治療。因為研究人員經大量的臨床觀察發(fā)現,老年人因感染性疾病時醫(yī)`學教育網搜集整理,發(fā)熱可不明顯或不發(fā)熱,因此易漏診而延誤治療,從而使老年人發(fā)生并發(fā)癥和死亡率均增高。如果老年人一旦出現發(fā)熱,常提示患有嚴重的感染。
盡管健康老年人平均最高體溫及最低體溫與年青人差別不大,但體弱老年人的基礎體溫低于健康年輕人。老年人的平均清晨口腔溫度36.7℃,肛門溫度37.3℃老年人發(fā)熱的定義是指:口腔溫度持續(xù),37.2℃,肛門溫度持續(xù),37.5℃。不論用任何溫度計在任何部位(如腋下體溫)測量,只要溫度比基礎體溫升高,1.3C即表明有發(fā)熱。不過應記住的是,老年人只要發(fā)現功能狀態(tài)有急劇變化,不論有醫(yī)學教|育網搜集整理無發(fā)熱,都要考慮可能有急性感染存在。
老年人發(fā)熱的特點還在于:當老年人患心內膜炎、肺炎等時,發(fā)熱要比年輕人低,甚至有相當一部分急性膽囊炎、闌尾炎、胃腸穿孔的老年患者,體溫低于37.5℃患嚴重感染的老年人中,還有約20%—30%不發(fā)熱或發(fā)熱反應遲緩,這往往是預后較差的表現。老年人發(fā)熱反應遲緩的詳細機制尚不清楚,可能與年齡增長有關。
大多數老年人待查的發(fā)熱是可以確診和治愈的。有資料顯示:老年人發(fā)熱有25%—35%的病因為感染,其中結核感染的概率遠高于年輕入;結締組織病占25%—31%(如類風濕關節(jié)炎、顳動脈炎等);惡性腫瘤占12%—23%.因此,老年人發(fā)熱要盡快查明其原因,以求得及時正確的治療。