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先天性心包缺如臨床表現(xiàn)

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先天性心包缺如臨床表現(xiàn):

單純心包缺損多無(wú)癥狀,甚至死亡時(shí)也未發(fā)現(xiàn)病變。1972年,Pernot等報(bào)道部分心包缺損27例,16例無(wú)癥狀,都是在常規(guī)胸透時(shí)被疑及;其余11例有癥狀,主要為胸痛,有時(shí)可放射至左臂,此外有氣促、暈厥,1例有咯血。左心室自缺損突出而嵌頓者,可有胸痛和暈厥洋機(jī)。訴心前區(qū)疼痛者,可能因缺乏心包的固定作用,造成大動(dòng)脈扭曲所致。如左側(cè)心包完全闕如,心尖搏動(dòng)可向左移,至腋前線(xiàn)甚至腋中線(xiàn)醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理。心電圖上心前導(dǎo)聯(lián)QRS波的過(guò)渡地帶左移,電軸可右偏。X線(xiàn)檢查時(shí),心包完全闕如者可見(jiàn)心臟左移,主動(dòng)脈結(jié)、肺動(dòng)脈及心室形成左心緣的三個(gè)突出的弧。左側(cè)心包部分缺損時(shí),可見(jiàn)肺動(dòng)脈和心耳異常突出。超聲心動(dòng)圖可見(jiàn)右心室容量增大的圖形,如有心室腔增大,室間隔呈矛盾運(yùn)動(dòng)。注射氣體至左側(cè)胸腔,如右側(cè)心包腔內(nèi)有積氣,即可診斷.

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