心室靜止的發(fā)病機(jī)制介紹：

1.房室傳導(dǎo)阻滯伴有房室交接區(qū)或心室的次級起搏點(diǎn)功能衰竭或嚴(yán)重低下時(shí)，可發(fā)生心室靜止。此系心室靜止最主要的原因，是二度Ⅱ型阻滯最危險(xiǎn)的后果。如在束支傳導(dǎo)阻滯時(shí)突然發(fā)生，常是對側(cè)束支突然阻滯所致。

2.三度房室傳導(dǎo)阻滯、房室交接區(qū)逸搏心律，于竇性頻率加快時(shí)發(fā)生心室靜止和阿-斯綜合征的產(chǎn)生機(jī)制可能是：

（1）房室交界區(qū)可能存在4相傳導(dǎo)阻滯：當(dāng)竇性頻率加快時(shí)房室傳導(dǎo)改善，但由于隱匿性傳導(dǎo)仍不能進(jìn)入心室，此隱匿性傳導(dǎo)可侵入到房室交界區(qū)的起搏點(diǎn)，使之除極而未能下傳心室。由于較快頻率的竇性激動在交接區(qū)連續(xù)隱匿傳導(dǎo)，致使房室交界區(qū)起搏點(diǎn)被連續(xù)抑制，故出現(xiàn)長R-R間期，導(dǎo)致阿-斯綜合征的發(fā)作。

（2）竇性激動下傳較深：可在希氏束或束支隱匿傳導(dǎo)醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理，使下級起搏點(diǎn)被抑制而未能發(fā)出激動，故長間歇亦無QRS波出現(xiàn)。

（3）心肌彌漫性病變：希氏束、束支和浦氏纖維的自律細(xì)胞靜息電位負(fù)值增大或閾電位自零位飄移而使舒張期自動除極困難，自律性降低。

（4）下級起搏點(diǎn)處于“沉睡”狀態(tài)，起動更慢。