近代名醫(yī)-錢伯煊：

生平簡介

錢伯煊，江蘇省蘇州市人，生于1896年，卒于1986年。出身世醫(yī)家庭，祖上三代業(yè)醫(yī)。16歲師從清末御醫(yī)曹淪洲之子曹融甫學(xué)習(xí)，20歲隨父習(xí)醫(yī)。22歲懸壺蘇州，尤擅婦科。1955年奉調(diào)北京中醫(yī)研究院，積極投身醫(yī)療、科研、教學(xué)工作，直至90高齡。歷任中醫(yī)研究院西苑醫(yī)院婦科主任、北京市政協(xié)委員、第三屆全國人大代表、第五屆全國政協(xié)委員、中國農(nóng)工民主黨中央常委等。

生平著作

錢伯煊，江蘇省蘇州市人，生于1896年，卒于1986年。出身世醫(yī)家庭，祖上三代業(yè)醫(yī)。幼讀私塾，飽覽經(jīng)史。16歲師從清末御醫(yī)曹淪洲之子曹融甫學(xué)習(xí)，20歲隨父習(xí)醫(yī)。22歲懸壺蘇州，尤擅婦科。1955年奉調(diào)北京中醫(yī)研究院，積極投身醫(yī)療、科研、教學(xué)工作之中，直至90高齡。歷任中醫(yī)研究院西苑醫(yī)院婦科主任、北京市政協(xié)委員、第三屆全國人大代表、第五屆全國政協(xié)委員、中國農(nóng)工民主黨中央常委等。著有《婦科常用中藥》、《婦科常用方劑》、《脈診淺說》、《女科證治》、《女科方萃》、《錢伯煊?jì)D科醫(yī)案》等。

學(xué)術(shù)思想

錢伯煊擅長婦科，其學(xué)術(shù)思想，一是總結(jié)出崩漏三綱，即虛、瘀、熱；二是婦科用藥選藥平和。他認(rèn)為，崩漏辨證，首當(dāng)分清氣虛與陽虛、血虛與陰虛、血熱與郁熱以及血瘀的不同。比如氣虛崩漏，可見面白微浮、氣短畏寒、自汗肢腫、納減便溏、月經(jīng)量多、經(jīng)血稀薄、舌淡苔白、邊有齒痕、脈象細(xì)軟等表現(xiàn)，可選四君子湯為主補(bǔ)益脾氣。如胃納呆鈍，加橘皮、半夏以和胃氣；如大便溏薄，腹中脹氣，加木香、砂仁以行氣和中；如有嘔吐醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理，加藿香和胃止嘔；如崩漏不止，正氣將脫，急用獨(dú)參湯補(bǔ)氣固脫；若中氣虛而下陷，可用補(bǔ)中益氣湯。再如血虛崩漏，可見面色蒼白、頭痛頭暈、兩目干澀、月事不斷、經(jīng)色淡紅、毛發(fā)干枯、舌紅起刺、脈弦細(xì)濡等表現(xiàn)，可選四物湯為主以養(yǎng)血和血。若屬血熱崩漏，可見舌苔深黃、質(zhì)絳有刺、唇部燥裂、脈象洪數(shù)、心煩不寐、鼻衄齒衄、渴喜冷飲、大便燥結(jié)、小便短赤、月經(jīng)量多、經(jīng)色紫黑等表現(xiàn)，治療可以清化胃熱，瀉火涼血。對于血瘀崩漏，可見舌邊紫暗、邊有瘀斑、脈象沉實(shí)、腹痛拒按、經(jīng)血色黑有塊等表現(xiàn)，根據(jù)原因不同靈活加減，屬經(jīng)期負(fù)重勞傷者，用四物湯合失笑散養(yǎng)血化瘀；屬經(jīng)期感寒致瘀者，用桂枝湯合芎歸湯養(yǎng)血祛邪；屬經(jīng)期飲冷血凝致瘀者，用良附丸和芎歸湯養(yǎng)血行氣溫中；屬經(jīng)期治用澀藥過早致瘀者，以備金散祛瘀生新。

臨床經(jīng)驗(yàn)

錢伯煊用藥以平和見長，對過偏、耗散之品，則嚴(yán)格掌握其用量。他臨床配方精當(dāng)嚴(yán)謹(jǐn)，善于利用藥物之間的相互作用，取利祛弊，提高療效。他認(rèn)為，血為女子之本，月經(jīng)、妊娠、分娩、哺乳都以血為用。女子陰血易于耗損，故其陰血相對不足，氣分則相對偏盛。對于血常不足的情況，用藥不能過偏醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理，不能過用耗散之品，用量也要嚴(yán)格掌握分寸。如錢氏在治療妊娠惡阻時(shí)，注意到患者胃逆不納的特點(diǎn)，選方用藥時(shí)以藥味少，清、輕無厚膩之味為宜，擅用橘皮竹茹湯、半夏秫米湯；治療子腫、小便少的患者，常選用茯苓皮、澤瀉等藥，以輕劑利水；治療月經(jīng)先后無定期，以疏肝健脾、斂陰化瘀并施不悖。錢氏疏肝不用柴胡，而用旋復(fù)花、佛手；化瘀不用桃仁，而用貫眾、昆布、牡蠣；桑寄生、川斷為錢氏慣用對藥，平補(bǔ)肝腎，兩和氣血，調(diào)經(jīng)止帶。

后世影響

錢伯煊一生精于婦科，對于崩漏的治療尤具特色，選方用藥精當(dāng)平和。這些對于今日的中醫(yī)婦科臨床仍然具有積極的指導(dǎo)意義。