藥物警戒與藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)的工作本質(zhì)不同:
藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作集中在藥物不良信息的收集、分析與監(jiān)測(cè)等方面,是一種相對(duì)被動(dòng)的手段。而藥物警戒則是積極主動(dòng)的開(kāi)展藥物安全性相關(guān)的各項(xiàng)評(píng)價(jià)工作。藥物警戒是對(duì)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)的進(jìn)一步完善,也是藥學(xué)監(jiān)測(cè)更前沿的工作。警戒就是要使醫(yī)務(wù)工作者對(duì)嚴(yán)重不良反應(yīng)更敏感,從而更迅速地采取有力的措施。藥物警戒提出之前,藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)起著藥物警戒作用。藥物警戒是人們開(kāi)展不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)之后,對(duì)藥物安全性日益認(rèn)識(shí)和重視,進(jìn)而提出的比藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)更系統(tǒng)、更全面、更科學(xué)的定義。
藥物警戒是一門(mén)關(guān)于發(fā)現(xiàn),評(píng)估,理解和預(yù)防藥物不良反應(yīng),特別是藥品長(zhǎng)期和短期副作用的藥理學(xué)科。通常解釋?zhuān)幬锞涫怯嘘P(guān)收集,監(jiān)測(cè),研究,和評(píng)價(jià)來(lái)自醫(yī)療保健供應(yīng)者和患者關(guān)于藥品,生物產(chǎn)品,草藥,傳統(tǒng)醫(yī)藥不良反應(yīng)方面信息的一門(mén)學(xué)科。這些信息旨在鑒別與藥品相關(guān)的新情報(bào)或者是預(yù)防藥品給患者帶來(lái)的危害醫(yī)學(xué)教育/網(wǎng)搜集整理。
關(guān)于“Pharmacovigilance”一詞的詞源學(xué):該詞該詞由構(gòu)詞成分pharmaco-和名詞vigilance組合構(gòu)成。pharmakon(希臘:意為"藥、藥學(xué)"),vigilare(拉丁語(yǔ):意為"警戒、警惕")。
1974年,藥物警戒的提法在法國(guó)問(wèn)世,30多年來(lái)其概念及含意在演變和發(fā)展,當(dāng)今,藥物警戒已不完全是藥物不良反應(yīng)的監(jiān)測(cè)報(bào)告。但藥物警戒特別關(guān)注藥物不良反應(yīng)(Adversedrugreactions,或ADRs),藥物不良反應(yīng)公認(rèn)的的解釋是:在正常使用劑量下,用于疾病的預(yù)防,診斷或治療,或調(diào)節(jié)生理功能時(shí)所產(chǎn)生的有害的和非企望的藥物反應(yīng)。
隨著大眾傳媒上有關(guān)藥品撤回報(bào)道量的增加,醫(yī)生和專(zhuān)家們?cè)絹?lái)越感到藥物警戒的重要性。
因?yàn)樗幬锱R床試驗(yàn)最多涉及數(shù)千名受試患者,在藥物上市前,往往對(duì)一些不常見(jiàn)的副作用和不良反應(yīng)是不清楚的。甚至一些很?chē)?yán)重的不良反應(yīng)諸如肝損害,由于當(dāng)時(shí)受試者畢竟較少,所以往往不能被發(fā)現(xiàn)。
藥物警戒利用“數(shù)據(jù)挖掘”(DataMining)和病例調(diào)查報(bào)告等手段來(lái)辨別藥物與不良反應(yīng)之間的相關(guān)性。