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藥物在腎小管內(nèi)再吸收的影響

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藥物在腎小管內(nèi)再吸收的影響

藥物可自膽汁排泄,原理與腎排泄相似,但不是藥物排泄的主要途徑。藥物自膽排泄有酸性、堿性及中性三個(gè)主動(dòng)排泄通道。有些藥物在肝細(xì)胞與葡萄糖醛酸等結(jié)合后排入膽中,隨膽汁到達(dá)小腸后被水解,游離藥物被重吸收,稱為肝腸循環(huán)(hepato-enteralcirculation)。在膽道引流病人,藥物的血漿半衰期將顯著縮短醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理,如氯霉素、洋地黃等。乳汁pH略低于血漿,堿性藥物可以自乳汁排泄,哺乳嬰兒可能受累。胃液酸度更高,某些生物堿(如嗎啡等)注射給藥也可向胃液擴(kuò)散,洗胃是中毒治療和診斷的措施。藥物也可自唾液及汗液排泄。糞中藥物多數(shù)是口服未被吸收的藥物。

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