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五官科病人護(hù)理:
1、入院護(hù)理時(shí)對(duì)患者的安全問題評(píng)估不足:
對(duì)患者的入院介紹流于形式,對(duì)患者疾病程度帶來的安全問題評(píng)估不足。如喉部腫瘤病人入院評(píng)估忽視腫瘤對(duì)患者吞咽的影響,使患者進(jìn)食團(tuán)狀食物時(shí),出現(xiàn)喉阻塞危象;對(duì)青光眼患者的入院評(píng)估僅重視眼壓高出現(xiàn)的臨床表現(xiàn),而忽視青光眼患者視野小而且陌生環(huán)境帶來的不安全因素。
2、術(shù)前護(hù)理指導(dǎo)存在片面性:
術(shù)前指導(dǎo)過分強(qiáng)調(diào)術(shù)前常規(guī)的注意事項(xiàng),忽略病人對(duì)手術(shù)的心理承受能力,特別是對(duì)可能造成生理功能缺失的癌癥手術(shù)如全喉切除,以及顏面部腫瘤、眼球摘除等患者,對(duì)其心理護(hù)理的效果評(píng)價(jià)不足,加重患者恐懼和悲觀情緒。再如,術(shù)前指導(dǎo)忽略病人家屬對(duì)手術(shù)的心理承受能力,形成患者術(shù)后家屬多,勸阻無效且患者與護(hù)理人員工作配合困難,如氣管切開病人病室環(huán)境整潔度就不能得到保障,影響患者康復(fù)與治療。
3、護(hù)理操作過程工作態(tài)度不嚴(yán)謹(jǐn),保護(hù)措施不得力:
在為患者進(jìn)行??谱o(hù)理操作時(shí),工作態(tài)度不嚴(yán)謹(jǐn)造成護(hù)理缺陷。如為眼科術(shù)前病人剪睫毛,用眼膏涂小剪刀時(shí),隨手取用,使阿托品眼膏接觸患者眼瞼皮膚,造成患者瞳孔散大,如果是青光眼手術(shù)患者,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理只能停止手術(shù)。操作過程忽視患者安全配合,保護(hù)措施不得力。如沖洗淚道時(shí),忽視患者坐姿及安全,造成淚道沖洗過程眼部誤傷。又如給藥護(hù)士發(fā)口服藥過程中,違反操作規(guī)程將帶有薄膜外殼的藥片發(fā)給患者,如果是眼科視力障礙患者極容易造成食管或氣管異物。再如給患者點(diǎn)眼藥水時(shí),忽視棉球的無菌狀態(tài),可能造成眼部感染。
4、醫(yī)療行為不規(guī)范,引發(fā)護(hù)理環(huán)節(jié)安全缺陷:
醫(yī)療用藥不規(guī)范,頻繁更換抗生素,不問過敏史,醫(yī)囑常規(guī)進(jìn)行青霉素皮試,若護(hù)士機(jī)械執(zhí)行醫(yī)囑,就會(huì)引發(fā)醫(yī)療事故。醫(yī)囑單書寫的藥名、劑量與電腦錄入中的不符;手術(shù)病人術(shù)前醫(yī)囑沒有停,術(shù)后重復(fù)開出醫(yī)囑,如果是糖尿病患者,降糖藥出現(xiàn)雙倍劑量,若護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng),同樣會(huì)引發(fā)醫(yī)療事故。