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光子刀治療腫瘤護理措施

2014-06-19 15:31 醫(yī)學教育網(wǎng)
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光子刀治療腫瘤的護理措施:

1.心理護理

大多數(shù)腫瘤患者都具有恐懼、沮喪的心理,再加上對光子刀技術(shù)的不了解,對光子刀的治療不可避免地存在疑慮、不信任,思想負擔重。因此,要對患者進行必要的知識宣教,用淺顯易懂的非醫(yī)學術(shù)語與之溝通交流,讓其明白光子刀治療無風險、無痛苦、不流血,與手術(shù)相比有更大的優(yōu)越性,并且光子刀的“適形”治療使射線只殺死腫瘤組織不危害正常組織,鼓勵患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,密切配合治療,取得治療最佳效果。

2.皮膚護理

由于射線通過皮膚進入腫瘤時,對皮膚有一定程度的損傷,會產(chǎn)生干燥、脫屑、刺癢感等,因此,要告之患者不要抓撓照射部位,禁用肥皂清洗照射部位皮膚。保持放射野內(nèi)皮膚清潔干燥,有汗時應擦干,因水分可發(fā)生電離,加重皮膚損傷。衣服特別是內(nèi)衣最好采用柔軟的棉質(zhì)品。若照射部位在頸部,應著低領(lǐng)衣服,減少摩擦。禁穿粗糙的化纖類衣物,以防摩擦而引起皮膚破潰。對皮膚表面脫屑的患者,告知其不要強行撕扯,以防加重皮膚損傷,需要時在醫(yī)務(wù)人員指導下用藥。

3.口腔護理

由于光子刀治療后全身抵抗力下降,有些患者會不同程度地出現(xiàn)口腔潰瘍,發(fā)生部位多在口唇黏膜與左右頰黏膜,影響患者進食,此時應囑咐患者一定要禁食辛辣刺激性大及硬的食物,以清淡易消化、富含維生素的流質(zhì)、半流質(zhì)飲食為主,加強營養(yǎng)。如有細菌感染,則根據(jù)病情給予2.5%碳酸氫鈉或3%過氧化氫漱口。對于已出現(xiàn)口腔潰瘍的患者,予以生理鹽水250ml,內(nèi)加2%利多卡因10ml,慶大霉素24萬U,地塞米松10mg,思密達15g含服,以減輕不適癥狀,促進潰瘍愈合。

4.飲食護理

消化系統(tǒng)黏膜組織對射線較敏感,易出現(xiàn)功能障礙,故放療患者均有不同程度的食欲下降、惡心、嘔吐等胃腸道反應,嚴重者可引起消化道潰瘍出血。因此,要告知病人多食用含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,如豆類、家禽、牛奶及其制品等;多食富含維生素的新鮮果蔬及食物,如動物肝臟、西紅柿、胡蘿卜等;還可食用增加免疫功能及抗腫瘤的食物,如蘑菇、香菇、木耳、銀耳、薺菜等。烹飪采用蒸、煮、燉、煨等方法,少吃油炸、煎的食物,注意菜肴的色香味的調(diào)配,以增加患者的食欲。

5.排便護理

腹瀉是光子刀治療較常見的放射性腸道反應,治療中有23例患者大便次數(shù)明顯增多,且多為稀薄黏液便。對此要關(guān)心詢問患者排便次數(shù)、性質(zhì)、量,進行觀察、記錄、分析、鑒別,及時與醫(yī)生溝通,正確指導患者用藥和保護肛周皮膚。

6.出院指導及護理

光子刀治療的患者應定期來院復查,醫(yī)學|教育網(wǎng)搜集整理及時發(fā)現(xiàn)有無復發(fā)及病灶轉(zhuǎn)移,以便及時治療,以取得理想的治療效果。復查時間為光子刀治療結(jié)束后1個月進行1次,第1年內(nèi)每3個月進行1次,以后每半年1次,并且這種復查應終身進行,以連續(xù)性接受醫(yī)務(wù)人員的康復指導。

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