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考試輔導(dǎo)
抽搐問診:
1.發(fā)病年齡 有無家族史及反復(fù)發(fā)作史。
2.發(fā)作情況 有無誘因及先兆、意識(shí)喪失及大小便失禁,發(fā)作時(shí)肢體抽動(dòng)次序及分布。
3.既往史 包括出生史、發(fā)育史、顱腦疾病史、長(zhǎng)期服藥史,有無心、肺、肝、腎及內(nèi)分泌疾病史。
4.伴隨癥狀
①伴高熱,見于顱內(nèi)與全身的感染性疾病、小兒高熱驚厥等。注意抽搐本身也可引起高熱。
②伴高血壓,見于高血壓腦病、高血壓腦出血醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)收集整理、妊娠高血壓綜合征、顱內(nèi)高 壓等。
③伴腦膜刺激征,見于各種腦膜炎及蛛網(wǎng)膜下腔出血等。
④伴瞳孔散大、意識(shí)喪失、大小便失禁,見于癲癇大發(fā)作。
⑤不伴意識(shí)喪失,見于破傷風(fēng)、狂犬病、低鈣抽搐、癔癥性抽搐。
⑥伴肢體偏癱者,見于腦血管疾病及顱內(nèi)占位性病變。