肺結(jié)核病人護(hù)理：

肺結(jié)核是結(jié)核分支桿菌引起的慢性呼吸道傳染病，是最常見的一種結(jié)核病。主要臨床表現(xiàn)為低熱、盜汗、消瘦、乏力和咳嗽、咯血。

肺結(jié)核病因和發(fā)病機(jī)制

① 結(jié)核分支桿菌涂片染色具有抗酸性，對(duì)外界抵抗力較強(qiáng)，但在陽光下曝曬2小時(shí)、5%～12%甲酚皂溶液接觸2～12小時(shí)、70%乙醇接觸2分鐘或煮沸1分鐘，即可被殺滅。常由于自然變異、誘導(dǎo)變異而產(chǎn)生耐藥性。

② 排菌病人是重要傳染源，主要傳播途徑是呼吸道、最常見的傳播方式是飛沫感染，次要途徑是經(jīng)消化道進(jìn)入體內(nèi)。

③ 人體感染結(jié)核分支桿菌后，僅在抵抗力下降或細(xì)胞介導(dǎo)的變態(tài)反應(yīng)增高時(shí)方始發(fā)病。當(dāng)機(jī)體免疫力較高時(shí)，結(jié)核病變以增生為主，形成結(jié)核結(jié)節(jié)；當(dāng)變態(tài)反應(yīng)增強(qiáng)時(shí)，則以滲出、變質(zhì)病變?yōu)橹鳎l(fā)生干酪樣壞死，并易形成空洞。

肺結(jié)核護(hù)理措施

① 保持病房環(huán)境安靜、整潔、舒適，使病人感到心境愉悅；依據(jù)病情安排病人休息，活動(dòng)性肺結(jié)核病人應(yīng)增加休息時(shí)間，重癥病人應(yīng)臥床休息。

② 指導(dǎo)病人選用高熱量、高維生素、富含蛋白質(zhì)的食物，如牛奶、豆類、魚、瘦肉、蔬菜、水果等，以維持足夠的營養(yǎng)。

③ 做好盜汗、高熱、胸痛病人的對(duì)癥護(hù)理和胸腔穿刺的護(hù)理配合工作。

④ 用藥護(hù)理： 指導(dǎo)堅(jiān)持規(guī)律、全程用藥，按醫(yī)囑正確給予抗結(jié)核藥物治療和注意觀察藥物反應(yīng)。

⑤ 安置咯血病人取患側(cè)臥位，遵醫(yī)囑使用止血藥物，密切觀察藥物療效、不良反應(yīng)和病情變化。一旦出現(xiàn)窒息先兆，應(yīng)將病人置于頭低腳高45°的俯臥位，輕拍背部，迅速排出積血，同時(shí)盡快報(bào)告醫(yī)師，并配合搶救。

⑥ 宣傳消毒隔離的重要性，并介紹具體措施。

肺結(jié)核健康教育

指導(dǎo)病人和家屬制定合理的休息和活動(dòng)計(jì)劃，適當(dāng)戶外活動(dòng)醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)收集整理，保證充足的睡眠和休息。注意加強(qiáng)營養(yǎng)，以增強(qiáng)抗病能力。最重要的健康教育是督促病人堅(jiān)持規(guī)則合理的抗結(jié)核治療。