小兒風(fēng)濕熱的診斷方法：

確定風(fēng)濕熱是否仍在活動一般可根據(jù)以下幾方面：

一、臨床癥狀 任何風(fēng)濕熱癥狀的存在均表示風(fēng)濕活動的存在。患風(fēng)濕熱的小兒，若表現(xiàn)面色蒼白，乏力、體重不增、心動過速等現(xiàn)象時，往往提示風(fēng)濕活動的繼續(xù)存在。

二、實(shí)驗室檢查 雖然臨床癥狀巳消失，但血沉仍有增快，粘蛋白增多，白細(xì)胞總數(shù)增高而又無其他原因可解釋時，也要考慮風(fēng)濕活動的存在。

三、心電圖檢查 診斷為風(fēng)濕熱的患兒，P-R間期的持續(xù)延長，常提示心臟炎仍然存。

此外診斷時又應(yīng)區(qū)分初發(fā)與再發(fā)。 初發(fā)是指第一次風(fēng)濕活動，大多數(shù)于治療后1～6個月風(fēng)濕活動停止而治愈，部分患者反復(fù)發(fā)作，表現(xiàn)為風(fēng)濕活動與相對靜止交替出現(xiàn)，常于相對靜止時停藥1～2個月后再出現(xiàn)風(fēng)濕活動，這種患兒易發(fā)展成為心瓣膜病；再發(fā)是指臨床和化驗均證實(shí)無風(fēng)濕活動已三個月以上而又重新發(fā)病。這種劃分對預(yù)防、治療與預(yù)后都有重要意義，因此，對于初發(fā)的患兒應(yīng)給予十分重視，徹底治療。