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考試輔導(dǎo)
泌尿感染的臨床表現(xiàn):
1. 急性感染隨患兒年齡組的不同而存在較大差異,一般年齡越小,全身癥狀越明顯。
① 新生兒: 癥狀不典型,以全身癥狀為主,患兒常有敗血癥、腦膜炎及全身中毒等情況發(fā)生,表現(xiàn)為發(fā)熱或體溫不升、蒼白、拒奶、嘔吐腹瀉、體重不增,伴有黃疸者多見(jiàn),甚至發(fā)生嗜睡、驚厥等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
② 嬰幼兒: 發(fā)熱為最突出的表現(xiàn),全身癥狀重,表現(xiàn)為拒食、嘔吐、腹脹、腹瀉等,局部癥狀輕微或缺如,仔細(xì)觀察可發(fā)現(xiàn)有排尿時(shí)哭鬧、排尿中斷及夜間遺尿等。尿路刺激癥狀隨年齡增長(zhǎng)而逐漸明顯。
③ 年長(zhǎng)兒: 表現(xiàn)與成人相似,上尿路感染時(shí)全身癥狀明顯,表現(xiàn)為發(fā)熱、寒戰(zhàn)、腹痛、腰痛及腎區(qū)叩擊痛等,多伴有尿路刺激癥狀,下尿路感染時(shí)以膀胱刺激癥狀為主,表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等,尿液混濁,偶見(jiàn)肉眼血尿。
2. 慢性感染病程多持續(xù)在1年以上醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理,癥狀輕重不等,輕者可無(wú)癥狀,反復(fù)發(fā)作者有低熱、貧血、消瘦、乏力、生長(zhǎng)遲緩或腎功能不全,尿路刺激癥狀可間歇出現(xiàn),女孩可表現(xiàn)為無(wú)癥狀菌尿,易漏診。