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盲腸造瘺術手術步驟

2015-08-17 16:04 醫(yī)學教育網(wǎng)
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盲腸造瘺術手術步驟:

1.體位:仰臥位。

2.切口:右下腹斜切口(闌尾切口),長約5cm.

3.切除闌尾,放置造瘺管:顯露盲腸及闌尾,術野周圍用鹽水紗布墊保護。切斷闌尾系膜,在闌尾基部結腸帶周圍用1號絲線作兩圈荷包縫合醫(yī)學|教育網(wǎng)整理,內(nèi)圈直徑約1.5cm.在根部橫斷闌尾。殘端不結扎。通過殘端向盲腸內(nèi)插入吸引器吸去腸液。隨即將大號蕈狀導管置入盲腸內(nèi)[剪掉頂蓋],先收緊第一圈荷包縫合線并結扎,再收緊結扎第2圈荷包縫合線結扎,并固定導管。

4.覆蓋大網(wǎng)膜:將導管穿過大網(wǎng)膜,并將網(wǎng)膜覆蓋造瘺處,將盲腸壁結腸帶部位與切口附近腹膜縫合3~4針固定。

5.縫合:逐層縫合腹壁,將橡膠導管固定于皮膚。

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