心肌活檢操作技術(shù)及風(fēng)險(xiǎn)：

右心室EMB經(jīng)皮常規(guī)入路選擇右側(cè)頸內(nèi)靜脈和股靜脈，有時(shí)也選取鎖骨下靜脈。術(shù)中須監(jiān)測(cè)心律、血壓和脈搏氧飽和度。EMB常在X線透視下進(jìn)行，有些術(shù)者將透視與超聲心動(dòng)圖相結(jié)合，因后者可辨別頸內(nèi)靜脈位置、大小及隨呼吸變動(dòng)的情況，有助于縮短操作時(shí)間，減少并發(fā)癥。左心室EMB經(jīng)皮入路可選取股動(dòng)脈，此路徑須置入動(dòng)脈鞘管，并持續(xù)增壓注入，以保證動(dòng)脈開(kāi)放，還須給予肝素以及阿司匹林或其他抗血小板藥物。

EMB的并發(fā)癥分為急性和延遲性。急性并發(fā)癥包括穿孔、心臟壓塞、室性或室上性心律失常、心臟阻滯、氣胸、中心動(dòng)脈損傷、肺栓塞、神經(jīng)麻痹、靜脈血腫、三尖瓣損傷及動(dòng)靜脈瘺形成等。遲發(fā)性并發(fā)癥包括穿刺部位出血、三尖瓣損傷、心臟壓塞和深靜脈血栓形成等。Deckers等的前瞻性研究提示，EMB并發(fā)癥的總體發(fā)生率為6%，其中與動(dòng)脈鞘管和活檢操作相關(guān)的事件分別占2.7%和3.3%醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜'集整理。