臨床操作輔導(dǎo)-小兒麻醉的指導(dǎo)：

「2歲幼兒窒息的急救護(hù)理」

窒息病人為2歲小兒，臨床診斷為支氣管炎，痰鳴音明顯，在護(hù)士為其進(jìn)行靜脈穿刺過程中發(fā)生窒息。表現(xiàn)為持續(xù)哭鬧聲突然停止，瞬間神志不清，臉色紫紺，雙眼上視，呼吸停止。

急救措施：將病兒置于頭低腳高位，拍打背部，促進(jìn)痰液排出，給氧；必要時(shí)加用吸痰器吸痰，及時(shí)解除呼吸道阻塞，恢復(fù)呼吸道通暢。

「高熱驚厥患者的急救護(hù)理」

高熱驚厥病人體溫在38.5℃以上，常規(guī)抗炎、抗病毒處理。醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)整理臨床表現(xiàn)：突然頭后仰，意識(shí)喪失，眼球固定、上翻，呼吸暫停，口吐白沫，面色紫紺，四肢抽搐。急救措施：使病人側(cè)臥，頭偏向一側(cè)，隨時(shí)吸出口咽分泌物；必要時(shí)給予冰敷、酒精擦浴等物理降溫方法聯(lián)合降溫。

「搶救羊水栓塞護(hù)理」

體會(huì)搶救此類患者，醫(yī)院應(yīng)在短時(shí)間內(nèi)成立搶救小組，制定救治措施，人員齊全，搶救器械，藥品保證供應(yīng)，搶救措施得當(dāng)，使羊水栓塞患者轉(zhuǎn)危為安，救治中的護(hù)理體會(huì)如下。

一、用大號(hào)留置針迅速建立有效靜脈通道雙管或多管同時(shí)開放以便于應(yīng)用多種藥物及血液，盡早開通中心靜脈置管，進(jìn)行抗休克治療，及早應(yīng)用大量抗過敏藥物，同時(shí)予解痙藥物解除支氣管痙攣。立即予高流量氧氣吸入采取中凹臥位，保持呼吸道通暢，必要時(shí)予氣管插管加壓給氧，留置導(dǎo)尿保持通暢。

二、預(yù)防感染：在整個(gè)搶救過程中，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，預(yù)防感染，注意皮膚護(hù)理，預(yù)防褥瘡發(fā)生。

三、準(zhǔn)備好一切急救藥品搶救時(shí)同時(shí)備好化驗(yàn)標(biāo)本，做好術(shù)前準(zhǔn)備。

四、心理護(hù)理：在積極搶救的同時(shí)，及時(shí)與家屬及患者溝通，如患者看見多次流出不凝固的鮮血，極度恐懼焦慮，應(yīng)告知患者精神緊張對(duì)止血極為不利，向其介紹病情及選擇救治方法的目的和意義，有針對(duì)性做好思想工作，取得患者及家屬配合，促進(jìn)疾病恢復(fù)。

五、肝素：肝素是治療DIC的關(guān)鍵藥物，為抗凝物質(zhì)，能改善微循環(huán)功能，恢復(fù)凝血機(jī)制，應(yīng)及早應(yīng)用，但有導(dǎo)致出血的不良反應(yīng)。后期使用時(shí)應(yīng)嚴(yán)格掌握肝素的指征，若出現(xiàn)尿血，創(chuàng)口滲血不止，大量陰道流血應(yīng)立即停止給藥。