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經(jīng)陰道全子宮切除術(shù)的概述

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1.建立良好的護(hù)患關(guān)系:接診患者后,予以熱情接待,介紹醫(yī)院環(huán)境、科室情況,主管醫(yī)生、護(hù)士,同病房的病友,一張笑臉,一聲親切的問候,送上一杯開水,消除患者對(duì)環(huán)境的陌生感。住院期間尊重患者,稱呼親切適當(dāng),態(tài)度和藹,對(duì)人真誠(chéng),言行一致,一切為患者著想,多與患者交流溝通,盡可能多了解患者的基本情況,并了解其心理變化,耐心回答患者提出的各種問題,并努力予其解決問題,消除患者的不安情緒,縮短與患者的距離,增加與患者的親切感。

2.心理護(hù)理:首先,針對(duì)患者不同的心理分別給予正確的指導(dǎo),做好疾病的相關(guān)健康知識(shí)宣教,讓患者明白卵巢是維持女性生理的主要器官,子宮切除只會(huì)導(dǎo)致絕經(jīng)和失去生育能力,對(duì)性生活和女性特征等沒有明顯影響。加強(qiáng)與患者及其家屬的溝通,解除雙方在上述方面的心理障礙,醫(yī)。學(xué)教育網(wǎng)搜集整理向家屬和患者講解各種手術(shù)方式,并告知該手術(shù)方式為最佳方案。簡(jiǎn)單介紹麻醉方式和手術(shù)過程,可能出現(xiàn)的不適反應(yīng)和處理對(duì)策。使患者情緒放松,消除心理上的緊張情緒和一切不利因素,根據(jù)護(hù)理程序及時(shí)對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估和評(píng)價(jià),了解其對(duì)疾病知識(shí)掌握的情況,鼓勵(lì)患者以正確的心態(tài)對(duì)待手術(shù),積極主動(dòng)配合醫(yī)療護(hù)理,有利于疾病的早日康復(fù)。

3.陰道準(zhǔn)備:因手術(shù)切口及陰道殘端均在陰道內(nèi),因此陰道準(zhǔn)備尤為重要。術(shù)前3日,醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集用10:1碘伏棉球擦洗陰道,每日2次,合并有陰道前后壁脫垂的患者,術(shù)前3天應(yīng)用1/5000高錳酸鉀溶液坐浴。陰道擦洗時(shí)動(dòng)作要輕柔,避免損傷陰道黏膜及宮頸,并耐心解釋說明陰道準(zhǔn)備的重要性,減輕患者不適,使患者能夠很好地配合。陰道準(zhǔn)備要嚴(yán)格、充分,確保陰道清潔是預(yù)防殘端感染的關(guān)鍵,也是陰式全子宮切除術(shù)成功的保障。

4.腸道準(zhǔn)備:陰式全子宮切除手術(shù)切口距離肛門近,且術(shù)中有破壞腸道的危險(xiǎn)。腸道準(zhǔn)備不佳易污染手術(shù)切口,引發(fā)感染;另外,盆底修復(fù)術(shù)后患者過早增加腹壓,將影響手術(shù)效果。因此,術(shù)前做好腸道準(zhǔn)備工作也很重要。術(shù)前3日進(jìn)食無渣半流質(zhì)飲食,減少糞便產(chǎn)生。

5.皮膚準(zhǔn)備:協(xié)助患者做好個(gè)人衛(wèi)生,應(yīng)在術(shù)前1日,沐浴更衣。重點(diǎn)準(zhǔn)備會(huì)陰部及肛周皮膚。備皮范圍:恥骨聯(lián)合上10厘米,會(huì)陰部及肛門周圍,大腿上三分之二處。

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