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理療科接診的常規(guī)內容

2014-06-13 09:10 醫(yī)學教育網
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理療科的接診的常規(guī)內容

1.需物理治療者,應由經治醫(yī)師填寫理療申請單,隨同病案轉送理療科;某些輕癥傷病的理療,可免送病案。有條件者,門診患者也可直接掛理療科號。

2.理療申請單上須填明疾病診斷、病歷摘要、理療目的及要求等,亦可建議理療種類?;颊呷缬袛?shù)種疾病,應將理療疾病寫在前面,其他疾病診斷依次寫在后面。

3.理療醫(yī)師接到申請單后,應閱讀病歷,詢問病史及作有關檢查。根據(jù)病情及臨床醫(yī)師的要求,結合本科條件,確定理療方法。將理療種類、部位、方法、劑量、時間和療程等記入病程記錄,并向患者說明理療種類、次數(shù)及可能出現(xiàn)的反應等。

4.嚴格掌握各種理療的禁忌證,對體內有起搏器或其他金屬異物的患者,應特別寫明,并慎重選用理療種類。

5.各種理療通常為每日或隔日1次。理療次數(shù)根據(jù)病情及理療種類決定,一般10~20次為1療程。必要時可行第2或第3療程(宜先與臨床醫(yī)師聯(lián)系),療程間一般應有1周以上的間隔。

6.理療醫(yī)師確定物理治療后,按常規(guī)填寫理療記錄單,交治療室進行治療。對不適于理療者,應將意見記入病程記錄,醫(yī)學教育|網搜集或直接與申請醫(yī)師聯(lián)系,說明原因。

7.理療醫(yī)師應對患者定期復查,一般患者7~10d,重癥、急性病患者2~3d復查1次。療程結束或因病情變化停止理療時,應及時小結。

8.對不能來理療科治療的住院患者,理療科醫(yī)師應于接到申請單后24h內到床邊會診,必要時進行床邊治療。

9.在理療過程中,如患者因故或病情變化不能繼續(xù)理療時,經治醫(yī)師應及時通知理療科。如療程尚未結束而患者須出院時,應在出院前1d通知理療科。

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