血液透析方法|內(nèi)容：

1.準(zhǔn)備

①接通電源，開啟供水裝置。②將透析液吸管插入濃縮透析液桶中，若為透析液中心供給，則應(yīng)開啟透析液中心供給裝置。③開啟透析機(jī)監(jiān)護(hù)器，將透析器及血液管道安裝在監(jiān)護(hù)器上，正確連接。④檢查透析液電導(dǎo)度、透析液溫度及流量。機(jī)器進(jìn)入透析狀態(tài)后，連接透析器。

2.接管

①動靜脈內(nèi)瘺穿刺后，分別與透析管道動靜脈端相連。②動靜脈外瘺應(yīng)在無菌操作下分開動靜脈連接管，與透析管道動靜脈端相連。③遵醫(yī)囑留取血液標(biāo)本。④將透析管路與內(nèi)瘺穿刺針或外瘺管牢固連接醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)`搜集整理。

3.透析

（1）開動血泵，將血流量逐漸調(diào)至200ml/min以上，肝素泵注入量調(diào)至所需值。設(shè)定透析液溫度，根據(jù)患者體重增加情況設(shè)定跨膜壓（TMP）。檢查監(jiān)護(hù)器功能是否正常（空氣報警；動靜脈壓力報警范圍；漏血報警；透析液電導(dǎo)度報警），詳細(xì)記錄監(jiān)護(hù)器各種參數(shù)。有中心監(jiān)護(hù)站者，應(yīng)將監(jiān)護(hù)器與機(jī)器連接，并開始記錄透析時間。（2）單純超濾者，開啟機(jī)器超濾鍵，將TMP調(diào)至所需值進(jìn)行超濾。（3）序貫透析，先超濾1-2h，然后關(guān)閉超濾，繼續(xù)透析。（4）高低鈉透析，根據(jù)患者情況控制和調(diào)節(jié)透析液的鈉濃度和報警范圍。（5）低溫透析，可將其透析溫度調(diào)節(jié)至34-35.5℃。

4.結(jié)束

（1）透析結(jié)束前30-60min先關(guān)閉肝素泵。

（2）結(jié)束時，以5%葡萄糖鹽水250ml將透析器及管道內(nèi)的血液緩緩驅(qū)入患者體內(nèi)，必要時留血標(biāo)本作有關(guān)檢查；拔出內(nèi)瘺穿刺針，穿刺點(diǎn)點(diǎn)狀壓迫5-10min，或分離動靜脈外瘺管，以連接頭將兩端嚴(yán)密吻合。（3）將透析液吸管從濃縮透析液桶取出，插入沖洗口沖洗10min.（4）消毒監(jiān)護(hù)器內(nèi)透析液通道，清潔擦洗機(jī)器。（5）關(guān)閉透析監(jiān)護(hù)器，切斷水源、電源。