間接固位體:
防止義齒翹起、擺動、旋轉、下沉的固位體,稱為間接固位體。間接固位體具有輔助直接固位體固位和增強義齒穩(wěn)定的作用。
①義齒不穩(wěn)定的臨床表現(xiàn)
a.翹起:游離端義齒受食物黏著力、義齒的重力作用,游離端基托向(牙合)向轉動脫位,但不脫落;
b.擺動:義齒游離端受側向(牙合)力的作用而產(chǎn)生頰、舌向的水平移動;
c.旋轉:游離端義齒沿支點線轉動,橫線式和斜線式支點線形成前后向轉動,縱線式支點線形成頰、舌向轉動;
d.下沉:義齒承受(牙合)力時,基托向支持組織方向下壓?;旌现С质搅x齒和黏膜支持式義齒易出現(xiàn)下沉。
②間接固位體的作用
a.主要是防止游離端義齒(牙合)向脫位,減少因義齒轉動而造成的基牙損傷;
b.對抗側向力,防止義齒擺動;
c.起平衡作用,以防止義齒旋轉;
d.分散(牙合)力,減輕基牙及支持組織的負荷。
③間接固位體與支點線的關系:支點線到游離端基托遠端的垂直距離最好等于支點線到間接固位體的垂直距離。醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集整理間接固位體距支點線的垂直距離愈遠,對抗轉動的力愈強。因為力×力臂=力矩,力臂越長,產(chǎn)生的力矩越大,所起的平衡作用也越好。遠中游離端義齒的間接固位體應放置在前牙的舌隆突上,若遠中游離端缺牙多,從間接固位體到支點線的垂直距離不可能遠時,可用前牙區(qū)多基牙的聯(lián)合支持,共同發(fā)揮間接固位作用。
④間接固位體及可起間接固位作用的部件:單個支托、連續(xù)卡環(huán)、金屬舌、腭板、基托、附加卡環(huán)、(牙合)支托等。