牙頜面畸形概述:
牙頜面畸形由患者個體內的遺傳(基因)系統(tǒng)存在異常引起的頜骨生長發(fā)育異常所引起的頜骨體積、形態(tài),以及上下頜骨之間及其與盧面其他骨骼之間的關系異常和隨之伴發(fā)的牙合關系及口頜系統(tǒng)功能異常,外觀則表現(xiàn)為頜面形態(tài)異常。以研究和診治牙頜面畸形為主要內容的學科稱為正頜外科學。
牙頜面畸形分類:
1.頜骨發(fā)育過度畸形
2.前后向發(fā)育過度畸形
上頜發(fā)育過度(前突)AngleI類或II類(牙合)
下頜發(fā)育過度(前突)AngleIII類(牙合)
下頜頦部發(fā)育過度AngleI類(牙合)
雙頜前突主要為上、下頜前部前突,多為AngleI類(牙合)
3.上、下(垂直)向發(fā)育過度畸形
上和發(fā)育過度多為AngleII類(牙合)
下頜發(fā)育過度常與前后向發(fā)育過度同時存在而呈AngleIII類(牙合)
4.橫(左右)向發(fā)育過度畸形
主要為雙側下頜角發(fā)育過度伴咬肌肥大,又稱寬面綜合征,呈現(xiàn)方面型,往往合并頦部發(fā)育不足(多為AngleI類),亦有呈單側性者。
5.頜骨發(fā)育不足畸形
6.前后向發(fā)育不足畸形
上和發(fā)育不足多為AngleIII類(牙合)
下頜發(fā)育不足多為AngleII類(牙合)
下頜頦部發(fā)育不足多為AngleI類(牙合)
7.上下(垂直)向發(fā)育不足畸形
上和發(fā)育不足多為AngleIII類(牙合)
下頜發(fā)育不足多為AngleII類(牙合)
下頜頦部發(fā)育不足多為AngleI或II類(牙合)
8.橫(左右)向發(fā)育不足畸形
上和發(fā)育不足,表現(xiàn)為上頜縮窄,往往伴有前后向或上下向發(fā)育不足(AngleII類)。下頜發(fā)育不足,表現(xiàn)為下頜縮窄,往往伴有前后向或上下向發(fā)育不足(AngleII類)。
9.牙源性錯頜畸形
多為AngleI類(牙合)。錯(牙合)可表現(xiàn)為多種類型,具有代表性的為上頜前牙伴牙槽前突(上前牙超突或開合);下前牙伴牙槽前突(反合或伴開合);上下前牙伴牙槽前突;以及牙排列擁擠,錯位等醫(yī)|學教|育網(wǎng)搜集整理。
10.雙頜畸形
上述各類畸形在不同個體可形成相互交叉的復合類型。上和垂直向發(fā)育過度伴下頜發(fā)育不足,即長面綜合征;上頜垂直向發(fā)育不足伴下頜發(fā)育不足,即短面綜合征。
11.不對稱性牙頜面畸形
在以上各類牙頜面畸形中,均可出現(xiàn)不對稱性畸形。某些嚴重的不對稱性畸形,除骨組織外,尚累及軟組織畸形,治療難度大,在診治、設計及處理上均需特別注意。如偏面小頜畸形,偏頜前突畸形,以及進行性偏面萎縮,偏面肥大等。
12.繼發(fā)性牙頜面畸形
本類主要指在出生后的生長發(fā)育,因各種疾病或其治療引起的牙頜面畸形醫(yī)|學教|育網(wǎng)搜集整理。此類畸形往往需配合正頜外科的診療技術以達到矯治畸形,恢復功能的效果。如顳下頜關節(jié)強直,口腔頜面部損傷,尤其以骨折的錯位愈合,顳下頜關節(jié)損傷,以及因骨腫瘤或骨髓炎等外科治療后引起的繼發(fā)性牙頜面畸形。