種植義齒的組成:
種植義齒主要由種植體、基臺、螺絲和修復體組成。
(1)種植體:又稱植入體,系植入骨組織內(nèi)替代天然牙根的部分,具有固位、支持、傳導力的作用。目前,種植體材料主要以具有良好生物相容性的鈦金屬為主,如純鈦、鈦合金等。根據(jù)種植體頂端與其周圍骨及黏膜水平的關(guān)系,可以分為骨水平種植體和軟組織水平種植體。
(2)基臺:基臺是指連接于植入體上方穿過牙齦的結(jié)構(gòu),通過基臺下端的內(nèi)連接或外連接抗旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)與植入體上端依靠中央螺絲固定連接,是可摘或固定修復體的附著結(jié)構(gòu)。依據(jù)功能可以主要分為修復基臺、愈合基臺兩種類型?;_的材質(zhì)、被動適合性及連接的抗旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)十分重要。當植入體的長軸與修復體的牙冠長軸不在一條直線上時,可采用角度基臺來改善基臺方向。
1)修復基臺是指為修復體提供支持或(和)固位的結(jié)構(gòu),包括以下三個部分:
①與修復體連接部分:該部分一般呈實體柱狀、供螺絲穿過的空心柱狀或頂端為球形等。修復體通過螺絲固位、粘接固位、摩擦固位等方式與其連接。
②與植入體連接部分:絕大多數(shù)種植體通過基臺下端的內(nèi)或外六面體抗旋轉(zhuǎn)結(jié)構(gòu)與植入體體部上端結(jié)構(gòu)相連。
③穿齦部分:許多種植體系統(tǒng)的穿齦部分有不同的高度,規(guī)格一般為1~5mm.某些種植系統(tǒng)具有單獨的穿齦基臺部件,應(yīng)用時先與種植體連接,再與修復基臺連接。選擇應(yīng)用時,其高度應(yīng)與牙齦厚度相協(xié)調(diào)。對于軟組織水平種植體,此部分與植入體屬于一個整體。
2)愈合基臺又稱為愈合帽,主要功能為引導種植體周軟組織愈合,待軟組織成形后再換成修復基臺進行上部結(jié)構(gòu)修復。
(3)螺絲:按照功能可以分為封閉螺絲和固位螺絲。
1)封閉螺絲又稱覆蓋螺絲,能封閉植入體上方預(yù)留連接基臺的螺絲孔。封閉螺絲在第一次手術(shù)時旋入植入體,在第二次手術(shù)中取下?lián)Q為愈合基臺。
2)固位螺絲主要分為基臺固位螺絲和修復體固位螺絲?;_螺絲是連接種植體與基臺的桿形螺絲,醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理貫穿基臺,與種植體連接為一體,起固定基臺的作用。修復體固位螺絲是連接修復體與種植體或基臺的桿形螺絲,貫穿修復體,與種植體或基臺連接為一體,起固定修復體的作用。
(4)修復體:修復體是種植義齒恢復咀嚼、美觀功能的部分,可分為單冠、聯(lián)冠、固定橋、可摘義齒等類型。