上下頜弓的形狀和位置關(guān)系:
觀察頜弓的(近遠(yuǎn)中)長(zhǎng)度、(左右)寬度和形態(tài)。頜弓的形態(tài)通常與面型一致,分為方圓形、卵圓形和尖圓形三種。檢查時(shí)應(yīng)注意上下頜弓的形狀和大小是否協(xié)調(diào),如上下頜弓形狀和大小不同,相差較多時(shí),會(huì)給排列人工牙造成困難。
①上下頜弓的水平關(guān)系正常關(guān)系:上、下頜頜弓的前后位置關(guān)系正常,形狀和大小大致相同。側(cè)面觀上下頜弓的唇面基本在同一平面上,醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)|整理|或上頜弓位于下頜弓的稍前方。又稱為Ⅰ類關(guān)系,即中性頜關(guān)系。
上頜前突(或下頜后縮)關(guān)系:上頜弓位于下頜弓的前方和側(cè)方,上頜弓大,下頜弓小。又稱為Ⅱ類關(guān)系,即遠(yuǎn)中頜關(guān)系。
下頜前突(或上頜后縮)關(guān)系:下頜弓位于上頜弓的前方和側(cè)方,上頜弓小,下頜弓大。又稱為Ⅲ類關(guān)系,即近中頜關(guān)系。
②上下頜弓的垂直關(guān)系:上下頜弓的垂直位置關(guān)系通常用頜間距離表示,即正中頜位時(shí)上下牙槽嵴之間的距離。此距離的大小與原來(lái)天然牙的長(zhǎng)度和拔牙后牙槽嵴吸收的程度有關(guān)。牙槽嵴吸收嚴(yán)重者頜間距離較大,過(guò)大的頜間距離雖然可方便排列人工牙,但因人工牙離牙槽嵴頂較遠(yuǎn),容易產(chǎn)生不利的杠桿作用,在咀嚼時(shí)易引起翹動(dòng),導(dǎo)致義齒不穩(wěn)定。而頜間距離過(guò)小者,雖然上下頜牙槽嵴豐滿,有利于義齒的固位和支持,但由于義齒修復(fù)間隙過(guò)小,造成人工牙排牙困難,常需磨除人工牙的蓋嵴部。