是不是所有的智慧齒都要拔除？

我們聽到智慧齒這三個(gè)字，第一反應(yīng)恐怕就是“痛”、“要拔掉”，但是智慧齒如果是一定要拔掉的，為什么我們還會(huì)有智慧齒呢？其實(shí)智慧齒不一定要拔掉的，并且所有的牙齒都應(yīng)該盡量保留，能不拔則不拔，因?yàn)榘窝揽赡軙?huì)傷到神經(jīng)和記憶力。那么怎么樣的智慧齒才要拔除呢？

顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征：由于智齒的咬合異常導(dǎo)致顳下頜關(guān)節(jié)的異常運(yùn)行和額外的負(fù)擔(dān)而形成顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合癥，主要的臨床表現(xiàn)有局部酸脹或疼痛、彈響和運(yùn)動(dòng)障礙。疼痛部位可在關(guān)節(jié)區(qū)或關(guān)節(jié)周圍，并可伴有輕重不等的壓痛；關(guān)節(jié)區(qū)節(jié)酸脹或疼痛尤以咀嚼及張口時(shí)明顯；張閉口時(shí)發(fā)生關(guān)節(jié)彈響、張口受限、大張口時(shí)下頜偏斜；此外，還伴有顳部疼痛、頭暈、耳鳴等癥狀。

阻生齒：通常這是最討厭的一種，牙醫(yī)會(huì)覺得很難搞掂，但病人卻不一定有感覺，因此忽略了。這一種類型的牙齒，通常埋在齒槽骨的里面，如果會(huì)痛，或是診斷會(huì)有病灶發(fā)生的時(shí)候，就需要拔除了。

蛀牙：如果智齒蛀牙，除了很簡單的咬合面不深的蛀牙可以補(bǔ)之外，那些鄰接面蛀牙，需要很好的技術(shù)，以及蛀得很深，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜.集整理甚至需要根管治療的，我們一律建議拔除，杜絕后患。

空間不足：智齒在人類的演化史上，是屬于消逝狀態(tài)。因此牙弓也越來越小，空間不足的情況是很常見的。以萌發(fā)的時(shí)候最能感覺到腫脹、疼痛感。很多人就是因?yàn)椴荒苋淌苓@種疼痛感，而決定拔掉智齒。

沒有對咬牙：前面提過，不是每個(gè)人四個(gè)智齒都會(huì)長齊的。所以，智齒的對面，如果沒有相抗衡的智齒來對咬的話，有時(shí)會(huì)發(fā)生智齒過度萌發(fā)，進(jìn)而影響咬合。

侵犯鄰牙：通常患者不自知，而由牙醫(yī)以X光診斷得知。通常智齒萌發(fā)的空間不足，而會(huì)倒在第二大臼齒上，因而造成第二大臼齒清潔不易，甚至是牙齒部分吸收的現(xiàn)象，造成患者不舒適或牙疼。