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金屬修復材料變應原性:
一些特定牙科材料可引起延遲性過敏反應,其機制是口腔內溶出的金屬離子與粘膜蛋白結合而致敏,再次接觸同樣金屬時,就會發(fā)生過敏反應。但口腔粘膜與皮膚相比,由于唾液的稀釋,消化及沖洗作用,引發(fā)過敏及炎性反應較少??谇徽衬さ倪^敏表現(xiàn)為粘膜的炎性水腫、短暫性水皰,水皰破后形成糜爛及潰瘍面。Hildebrand等總結了已發(fā)表的139例對牙科充填體發(fā)生過敏的病例,其中99例表現(xiàn)為局部齦炎和口炎,33例病人發(fā)生全身及遠處癥狀。Suzuki對275例斑貼試驗有陽性反應的病人口內充填體進行檢測,其中有161例病人查到變應原,有高度變應原性的5個元素是汞、鎳、錫、鈷、鉻。
皮膚斑貼試驗是一種很好的確定不同金屬敏感性的方法,在口腔治療后產生金屬過敏,不論病人是口內或非相關的身體其它部位出現(xiàn)癥狀,均應通過皮膚斑貼試驗檢查是否有變應原性牙科材料的存在醫(yī)|學教育網收集整理。確定含何種抗原金屬后采用抗原脫敏療法,或去除該修復體并注意今后不再使用抗原金屬材料,在日常生活中也不接觸抗原金屬。