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脊髓內部的解剖結構

2014-08-12 14:48 醫(yī)學教育網
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脊髓的橫切面,顯有位于中央部的灰質和位于周圍部的白質;脊髓的頸部,灰質和白質都很發(fā)達。

灰質,呈蝴蝶形或“H”狀,其中心有中央管,中央管前后的橫條灰質稱灰連合,將左右兩半灰質聯(lián)在一起?;屹|的每一半由前角和后角組成。前角內含有大型運動細胞,其軸突貫穿白質,經前外側溝走出脊髓,組成前根。頸部脊髓的前角特別發(fā)達,這里的前角細胞發(fā)出纖維支配上肢肌肉。后角內的感覺細胞,有痛覺和溫度覺的第二級神經元細胞,并在后角底部有小腦本體感覺徑路的第二級神經元細胞體(背核)?;屹|周緣部和其聯(lián)合細胞以其附近含有纖維的白質構成所謂的脊髓的固有基束,貫穿于脊髓的各節(jié)段,并在相當程度上保證完成各種復雜的脊髓反射性活動。

脊髓的白質主要由上行(感覺)和下行(運動)有髓鞘神經纖維組成,分為前索、側索和后索三部分。

前索位于前外側溝的內側,主要為下行纖維束,如皮質脊髓(錐體)前束、頂蓋脊髓束(視聽反射)、內側縱束(聯(lián)絡眼肌諸神經核和項肌神經核以達成肌肉共濟活動)和前庭脊髓束(參與身體平衡反射)。兩側前索以白質前連合相互結合。

側索位于脊髓的側方前外側溝和后側溝之間,有上行和下行傳導束。醫(yī)學教育|網搜集上行傳導束有脊髓丘腦束(痛覺、溫度覺和粗的觸覺纖維所組成)和脊髓小腦束(本體感受性沖動和無意識性協(xié)調運動)。下行傳導束有皮質脊髓側束亦稱錐體束(隨意運動)和紅核脊髓束(姿勢調節(jié))。

后索位于后外側溝的內側,主要為上行傳導束(本體感覺和一部分精細觸覺)。頸部脊髓的后索分為內側的薄束和外側的楔束。

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