間接輸血操作方法:
將抽出的供血者的血液,按靜脈輸液法輸給病人的方法稱為間接輸血法。
(1)用物:同密閉式靜脈輸液法,但以輸血器代替輸液器(輸血器的茂菲滴管內(nèi)有濾網(wǎng)),按醫(yī)囑備血液制品,0.9%氯化鈉溶液。
(2)操作方法:
1)護(hù)士洗手,戴口罩,根據(jù)醫(yī)囑備齊用物,做好準(zhǔn)備,仔細(xì)查對(duì)。
2)攜物至病人床旁,核對(duì)病人,作好解釋,以取得病人合作。
3)協(xié)助病人取舒適體位,按密閉式輸液法進(jìn)行靜脈穿刺,先輸入少量0.9%氯化鈉溶液。
4)兩位護(hù)士再仔細(xì)進(jìn)行“三查八對(duì)”,認(rèn)真核對(duì)血液。
5)打開(kāi)貯血袋外封口,取出貯血袋,將血液輕輕搖勻,確定0.9%氯化鈉溶液滴人通暢后,將貯血袋掛于輸液架上。
6)用止血鉗夾住塑料管根部,常規(guī)消毒套有橡膠管的部分,撥出輸血管插瓶針頭,插入已消毒的橡膠管處的中點(diǎn),注意用力要適當(dāng),以防刺出管外,然后松開(kāi)止血鉗。
7)調(diào)節(jié)輸血速度,開(kāi)始宜慢,應(yīng)少于20滴/分;然后觀察10~15分鐘,如無(wú)不良反應(yīng),再根據(jù)病情需要調(diào)節(jié)滴速,成人一般40~60滴/分,老人及兒童酌情減少。
8)向病人交代注意事項(xiàng),整理床單位,清理用物,洗手,記錄。
9)血液輸完后,再繼續(xù)輸入少量0.9%氯化鈉溶液,使輸血管內(nèi)的血液全部輸完,拔針,按壓時(shí)間應(yīng)長(zhǎng)于靜脈輸液,直至不出血。
10)安置病人,整理床單位,清理用物。
11)洗手,記錄輸血時(shí)間、種類、劑量、血型、血袋號(hào)、有無(wú)輸血反應(yīng)等。
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