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低鈣|正常磷飲食|24h尿鈣測定:
(1)原理甲狀旁腺激素與血清鈣離子濃度存在著負(fù)反饋關(guān)系。正常情況下,血鈣過低則甲狀旁膽小鬼激素的分泌增多,促使血鈣升高。血鈣過高(>3mmol.L-1),甲狀旁腺激素的分泌受抑制,血鈣亦隨之下降。而甲狀旁腺溜、增生或腺癌,可導(dǎo)致甲狀旁腺功能亢進(jìn),激素呈“自主性”分泌增多及血鈣濃度增高。
一般由飲食中攝入的鈣,70~90%由糞便排出,10~30%由尿中排出。故在正常情況下,每日尿鈣的排出量應(yīng)在200mg以下。原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)時,促使甲狀旁腺分泌增多,產(chǎn)生溶骨效應(yīng),骨基質(zhì)及骨鹽溶解加速,結(jié)果使血鈣增高,尿鈣亦隨之增高。故在低鈣、正常磷飲食后測定尿鈣的變化,可協(xié)助臨床對本病的診斷。
(2)方法
①采用低鈣、正常磷代謝平衡飲食5天,測定尿鈣的變化以協(xié)助臨床診斷。
②平衡飲食前3天為適應(yīng)期,后2天為代謝期。醫(yī)學(xué)|教育|網(wǎng)搜集整理
③收集試驗前及代謝期24h尿,測定尿鈣量。
(3)飲食實施
①每日供給含鈣<150mg、正常磷600~800mg的飲食共5天。
②選用含鈣量少的主副食品,對含鈣較高的食品如乳及乳制品、豆類、小蝦皮、芝麻醬等應(yīng)忌用,并應(yīng)禁止飲茶。
③病人如感饑飯可增食藕粉及定量的精白糖或粉條。并可適當(dāng)增加烹調(diào)用油。