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在治療前應(yīng)明確有無(wú)子宮及其功能,是否合并有泌尿系發(fā)育異常,并且治療前應(yīng)讓患者明白治療的目的和結(jié)果,以取得積極配合。先天性無(wú)陰道的治療時(shí)機(jī)一般選在患者近期有性生活意愿時(shí)。理想的陰道再造,應(yīng)該是安全、簡(jiǎn)單地為患者再造一個(gè)解剖上和功能上都接近正常的陰道,除了具有適當(dāng)?shù)纳疃?、寬度和軸向外,還要柔軟、潤(rùn)滑,術(shù)后無(wú)需長(zhǎng)期放置陰道擴(kuò)張器,但至今尚無(wú)一種方法完全達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)。目前常用的方法有模具頂壓法及陰道成形術(shù)。
模具頂壓法:用木質(zhì)或塑料陰道模具壓迫陰道凹陷醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理,使其擴(kuò)張并延伸到接近正常陰道的長(zhǎng)度,適用于無(wú)子宮且陰道凹陷組織松弛者。
陰道成形術(shù):方法多種,各有利弊。手術(shù)方法均為在膀胱直腸間造穴,采用不同材料鋪墊人造洞穴形成了不同手術(shù)方式。常見(jiàn)的術(shù)式有:羊膜代陰道、腹膜代陰道、乙狀結(jié)腸代陰道、皮瓣陰道成形(魏式法)及近年開(kāi)展的口腔黏膜陰道移植法。
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