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羊水栓塞預防

2015-09-18 12:21 醫(yī)學教育網
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羊水栓塞預防:

如能注意以下數項,則對于預防羊水栓塞有利。

1.人工破膜時不兼行剝膜,以減少子宮頸管的小血管破損。

2.不在宮縮時行人工破膜。

3.掌握剖宮產指征,術中刺破羊膜前保護好子宮切口上的開放性血管。

4.掌握縮宮素應用指征。

5.對死胎、胎盤早期剝離等情況,應嚴密觀察。

6.避免產傷、子宮破裂、子宮頸裂傷等。

(1)分娩時勿使宮縮過強,子宮收縮過強使宮腔內壓力增高,可能引起子宮下段內膜破裂,則宮縮時羊水由間隙進入母體。需適當給予鎮(zhèn)靜劑及抑制子宮收縮劑,以緩減宮縮。

(2)人工剝膜與人工破膜醫(yī)學|教育網整理,擴張宮頸和剝膜時均注意避免損傷,破膜后羊水可直接與開放的靜脈接觸,在宮縮增強的情況下易使羊水進入母血循環(huán)。人工破膜時必須在宮縮間歇時進行,減少羊水進入母體血循環(huán)的機會。

(3)正確使用縮宮素,并嚴密觀察,防止宮縮過強,在使用縮宮素時應專人看護。

(4)對有誘發(fā)因素者,嚴密觀察警惕本病的發(fā)生,如剖宮產、前置胎盤、胎盤早期剝離,急產等。

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