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胎先露、胎方位判斷

2015-01-20 14:53 醫(yī)學教育網
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胎先露、胎方位判斷:

主要通過四步觸診了解胎產式、胎先露、胎方位及胎先露部是否銜接;在作前三步手法時,檢查者面對孕婦,作第四步手法時,檢查者應面對孕婦足端。

第一步手法:檢查者兩手置于宮底部,觸摸宮底高度,估計胎兒大小與妊娠周數是否相符;然后以兩手指腹相對一交替輕推,判斷宮底部的胎兒部分。若為胎頭則硬且有浮球感,若為胎臀則大而軟且形狀略不規(guī)則醫(yī)學教育網編輯整|理。

第二步手法:檢查者兩手分別置于腹部左右兩側,一手固定,另一手輕輕深按檢查,兩手交替,初到平坦飽滿的部分為胎背,并確定胎背的朝向。凹凸不平的部分是胎兒肢體,有時可感到胎兒肢體活動。

第三步手法:檢查者右手拇指與其余4指分開,置于恥骨聯(lián)合上方握住胎先露部,判斷先露部是胎頭或胎臀,左右推動以確定是否銜接。若先露部仍浮動,表示尚未銜接入盆;若已銜接,則胎先露部不能被推動。

第四步手法:檢查者左右手分別置于胎先露部的兩側,向骨盆入口方向往下深按;進一步確診胎先露及胎先露入盆的程度。

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