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小兒營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血:
(1)病因:缺乏維生素B12或葉酸所引起的營(yíng)養(yǎng)性貧 血為大C性貧血,供給不足,吸收代謝障礙,需要量增加,
(2)臨床表現(xiàn):多見(jiàn)于嬰幼兒,小于2歲者占96%以上,起病緩慢,一般多虛胖、毛發(fā)衡黃,面色蒼黃易疲乏無(wú)力,精神癥狀:煩躁不安、易怒 ,VB12缺乏者還可出現(xiàn)表情呆滯,嗜睡醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理、對(duì)外界反應(yīng)遲鈍,少哭不笑,智力動(dòng)作發(fā)育落后,肢體、軀干頭部和全身震顫,甚至抽搐,共濟(jì)失調(diào),食欲不振,嘔吐,腹瀉和舌炎。
(3)診斷:血清VB12小于100ug/L,提示缺乏VB12,血清葉酸小于3ug/L缺乏;骨髓增生活躍,以原紅及早幼紅細(xì)胞增生為主,各期幼紅細(xì)胞均出現(xiàn)巨幼變,顯示胞核發(fā)育落后于胞漿,巨核細(xì)胞的核有過(guò)度分葉現(xiàn)象,生成血小板亦少。
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