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麻疹新特點(diǎn)

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麻疹新特點(diǎn):

我國實(shí)施計(jì)劃免疫后,麻疹發(fā)病率和病死率已明顯降低,麻疹大流行基本上得到控制。但由于人口流動(dòng)增加,部分兒童麻疹疫苗漏種或免疫失敗,加之初免后隨著年齡增長而免疫力逐漸降低等原因,致使麻疹小規(guī)模流行時(shí)有發(fā)生,且表現(xiàn)出以下新特點(diǎn)。發(fā)病年齡后移過去麻疹發(fā)病多為5歲以下兒童,尤以1~2歲最多?,F(xiàn)在患麻疹者大多是8個(gè)月以內(nèi)嬰兒和7歲以上學(xué)齡兒童,成人偶有發(fā)病。成人麻疹中毒癥狀較重,發(fā)熱多在39℃~40℃,有麻疹黏膜斑,半數(shù)患者皮疹有出血傾向,常伴有嗜睡等癥狀,但并發(fā)癥較少,預(yù)后良好。

輕型或非典型患者增多,皮疹以斑丘疹多見,亦可有皰疹、出血點(diǎn)樣皮疹等其他形態(tài)皮疹。而發(fā)熱、上呼吸道炎癥及全身中毒癥狀較輕,常無麻疹黏膜斑。出疹順序先從四肢出現(xiàn),逐漸向胸背呈向心性發(fā)展。

麻疹以10月至次年2月為發(fā)病季節(jié),普種麻疹疫苗后,發(fā)病季節(jié)后移至每年3~5月份。

少數(shù)人患第二次麻疹,多見于發(fā)生第一次麻疹后的兩年內(nèi)。由于第一次出疹時(shí),年齡較小或病初注射了丙種球蛋白或其他原因,未能激發(fā)機(jī)體產(chǎn)生足夠而持久的免疫力,因而遇麻疹野毒株時(shí),便會再次感染發(fā)病。

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