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實(shí)驗(yàn)室檢查-囊尾蚴?。?
1、血象大多在正常范圍:
嗜酸粒細(xì)胞多無(wú)明顯增多。
2、腦脊液:
軟腦膜型及彌漫性病變者腦脊液壓力可增高。囊尾蚴性腦膜炎的腦脊液改變?yōu)榧?xì)胞數(shù)和蛋白質(zhì)輕度增加,糖和氯化物正常或略低。
3、免疫學(xué)檢查:
用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISA)或間接凝法(HIA)檢測(cè)血清或尿液中的特異性IgG抗體,有較高的特異性和敏感性,對(duì)腦囊尾蚴病的臨床診斷和流行病學(xué)調(diào)查均有實(shí)用價(jià)值。醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理近年有測(cè)定血清特異性IgG的報(bào)告,認(rèn)為其與敏感度成正相關(guān),且可評(píng)價(jià)療效。檢測(cè)學(xué)與腦脊液中循環(huán)抗原抗原鑒定囊尾蚴死活則更有考核療效的價(jià)值。上述免疫學(xué)檢查可有假陽(yáng)性或假陰性,故陰性結(jié)果亦不能完全除外囊尾蚴病。
4、影像學(xué)檢查:
(1)X線檢查:囊尾蚴病患者病程在10年以上者,X線平片檢查可發(fā)現(xiàn)頭部及肢體軟組織內(nèi)橢圓形囊尾蚴鈣化陰影。腦室造影可協(xié)助腦室內(nèi)囊尾蚴病的診斷。
(2)顱腦CT:陽(yáng)性率高達(dá)90%以上。腦囊為有的影像特征為直徑<1cm的低密度區(qū),注射增強(qiáng)劑后,其周圍可見環(huán)形增強(qiáng)帶(炎癥性水腫)亦可見腦室擴(kuò)大,鈣化灶等。
(3)顱腦MRI:與CT同樣可清楚顯示腦內(nèi)囊尾蚴影響。而在下述方法兩方法較CT更具優(yōu)點(diǎn):
①活囊尾蚴結(jié)節(jié)周圍水腫帶影像更清楚,死蟲不清楚,可資鑒別囊尾蚴死活,有助于療效考核;
②腦室內(nèi)及腦室孔位的病變更易查獲。
5、病原檢查:
取皮下結(jié)節(jié)作活體組織檢查,對(duì)腦囊尾蚴病亦是重要的佐證。
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