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代謝性堿中毒的防治

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代謝性堿中毒的防治:

1.積極防治:引起代謝性堿中毒的原發(fā)病。

2.糾正低血鉀癥或低氯血癥:如補(bǔ)充KCl,NaCl、CaCl2、NH4Cl等。其中NH4Cl既能糾正堿中毒也能補(bǔ)充Cl-,不過(guò)肝功能障礙患者不宜使用,因NH4Cl需經(jīng)肝代謝醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理。

3.糾正堿中毒:可使用碳酸肝酶抑制劑如乙酰唑胺以抑制腎小管上皮細(xì)胞中H2CO3的合成,從而減少H+的排出和HCO3-的重吸收。也可使用稀HCl以中和體液中過(guò)多的NaHCO3.大約是1mEq的酸可降低血漿(HCO3-5mEq/L左右)。醛固酮拮抗劑可減少H+、K+從腎臟排出,也有一定療效。

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