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痰證的辨證論治原則

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痰證的辨證論治原則:

第一,掌握該病證的臟腑虛實緩急,急則先治其痰,以化痰、祛痰為主,緩則求其本,治在肺、脾、腎。

第二,依據(jù)痰的不同性質(zhì),采用不同法則。對脾失健運,濕聚成痰者,宜健脾燥濕化痰;對火熱內(nèi)郁,煉津為痰者,宜清熱化痰:肺燥陰虛,虛火灼津為痰者,宜潤肺化痰;脾腎陽虛,寒痰內(nèi)停者,宜溫陽化痰醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理。

若外邪襲肺,肺失宣降,聚液為痰者,宜宣肺化痰;痰迷心竅者,宜滌痰開竅;痰火擾心者,應(yīng)清心豁痰;痰停于胃,宜健脾燥濕化痰;肝風(fēng)內(nèi)動挾痰上擾者,宜熄風(fēng)化痰;膽郁痰擾者,宜清化熱痰、降逆和胃;痰濁上犯于頭,宜健脾去濕、化痰熄風(fēng);痰氣凝結(jié)于咽喉,宜化痰利氣解郁;痰阻經(jīng)絡(luò)筋骨,宜軟堅消結(jié)、通絡(luò)化痰。

飲為陰邪,遇寒而凝,得溫而行,故《金匱要略·痰飲咳嗽病脈證并治》說:“病痰飲者,當(dāng)以溫藥和之”,不僅陽虛而飲邪不甚者應(yīng)予溫化,而且逐飲、利水、發(fā)汗之劑中均應(yīng)佐以溫藥;二是應(yīng)分清標(biāo)本緩急、表里虛實的不同,“病溢飲者,當(dāng)發(fā)其汗”;病懸飲者,應(yīng)攻逐水飲;支飲為寒飲伏肺,應(yīng)溫肺化飲。脾腎陽虛者,則宜溫補脾腎,以化水飲。

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