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溫腎通督解骨痹處方|注意事項

2014-12-11 15:58 醫(yī)學教育網
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溫腎通督解骨痹處方|注意事項:

【處方】:丹參、當歸、乳香、沒藥、雞血藤、桂枝、熟附片、炮山甲、獨活、桑寄生、狗脊、香附、黃芪、川牛膝、白芍、甘草。因患者居處偏僻,加之行動不便,故囑先服10劑,如有進步,可原方再續(xù)10劑。20天后患者如期前來復診,欣喜告知腰髖等處的疼痛已明顯減輕,活動度增加,晨僵時間縮短。遂囑仍以上方進服20劑。誰料患者因病情日見改善,竟一氣連服40劑方來復診。其時除腰部還有些僵硬外,疼痛已基本緩解,行走姿勢與常人無明顯差異。乃于上方加蜈蚣、皂角剌、巴戟天、川斷,按原方藥物劑量比例放大,共研細末,水蜜為丸,以供長期連續(xù)服用。又過了4個多月,該患者又陪同他人找我看病,只見其前后判若兩人,謂病情已完全緩解,可從事一般農活。遂再三叮囑避免過勞和受涼,適當進行關節(jié)的功能鍛煉。

【注意事項】:強直性脊柱炎是好發(fā)于青、中年男性致殘率很高的風濕免疫性疾病。當前,要控制病情尚且不易,更遑論根治了。綜觀所用之方,緊扣活血化瘀、疏經通絡之主旨,方中丹參、乳香、沒藥為活血化瘀之品;當歸、雞血藤兼具活血養(yǎng)血之功;炮山甲、蜈蚣、皂角刺走竄攻逐、搜剔絡脈、深達病所;川牛膝活血兼能引經,使藥物的作用到達腰和下肢;黃芪補氣、香附理氣,氣行則血行;川斷、桑寄生、狗脊、巴戟天補腎通督且壯骨續(xù)筋、疏經通絡;獨活、桂枝、附片?風化濕、溫經散寒,取“血遇寒則凝,得溫則行”之義;白芍、甘草緩急止痛、養(yǎng)肝舒筋,使強直之關節(jié)得以柔韌。足見只有謹守病機,邪與扶正均圍繞化瘀通絡這一主題進行,方能取得通則不痛、病情緩解的效果。

需要提醒的是,中醫(yī)強調辨證論治,此屬個案,不宜印定眼目,依樣畫瓢,希望其他醫(yī)患不要盲目效仿,以免貽誤。而且方中藥物劑量孰輕孰重也有講究??傊?,刻舟求劍,終將無果,勿謂言之不預也醫(yī)學教育網搜/集整理。

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