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熱瘡病因病機|診斷

2014-08-08 11:34 醫(yī)學教育網
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熱瘡是指發(fā)熱或高熱過程中所發(fā)生的一種急性皰疹性皮膚病。宋,《圣濟總錄》云:“熱瘡本于熱盛,風氣因而乘之,故特謂之熱瘡。”本病以好發(fā)于皮膚粘膜交界處的成群小皰為臨床特征。多在1周后痊愈,但易于復發(fā)。男女老幼均可發(fā)病,尤以成年人為多。相當于西醫(yī)的單純皰疹。

[熱瘡病因病機]本病多為外感風熱邪毒,客于肺胃二經,蘊蒸皮膚而生;或因肝膽濕熱下注,阻于陰部而成;或由反復發(fā)作,熱邪傷津,陰虛內熱所致。發(fā)熱、受涼、日曬、月經來潮、妊娠、腸胃功能障礙等常能誘發(fā)本病的產生。

[熱瘡診斷]本病可見于身體任何部位,但好發(fā)于皮膚粘膜交界處,如口角、唇緣、鼻孔周圍和外生殖器等處,若發(fā)生在口腔、咽部、眼結膜等處,稱粘膜熱瘡;發(fā)生于外生殖器部位,稱陰部熱瘡。皮損初為紅斑,繼而在紅斑基礎上發(fā)生數個或數十個針尖大小的、簇集成群的小丘皰疹或水皰,內含透明漿液,數日后皰破糜爛,輕度滲出,逐漸干燥,結淡黃或淡褐色痂,1—2周痂皮脫落而愈,但易復發(fā)。

發(fā)病前,局部有灼癢、緊張感,重者可有發(fā)熱、醫(yī)學教育網搜|集整理不適等全身癥狀。發(fā)于外生殖器者,可引起尿頻、尿痛等癥狀;發(fā)于口角、唇緣或口腔粘膜者,可引起頜下或頸部署核腫痛;發(fā)于孕婦則易引起早產、流產及新生兒熱瘡等。

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